نيودلهي – تجاوز عدد حالات الإصابة بفيروس كورونا في الهند ثلاثة ملايين يوم الأحد ، حيث تصدرت البلاد العالم في الإصابات الجديدة مع انتشار المرض في المناطق الريفية الفقيرة في الشمال والسكان الأغنى لكن الأكبر سناً في الجنوب.
كيف ينتشر الفيروس في ثاني أكبر دولة في العالم من حيث عدد السكان:
المدن المشبعة
تم الإبلاغ عن أولى الحالات في الهند في ولاية كيرالا الجنوبية في أواخر يناير. كانوا ثلاثة طلاب جامعيين كانوا يدرسون في مركز المرض في ووهان ، الصين. لكن انتقال العدوى المجتمعي استقر في المدن على بعد آلاف الأميال (كيلومترات) إلى الشمال ، حيث أبلغ المركز المالي لمومباي عن ارتفاعات هائلة في أواخر الربيع تلتها نيودلهي ، العاصمة ، في أوائل الصيف.
ومنذ ذلك الحين ، استقر الارتفاع في الإصابات الجديدة في أكبر مدينتين في الهند ، حيث أظهرت المسوح المصلية انتشارًا واسعًا بين السكان.
في نيودلهي ، أظهرت دراسة حكومية حديثة أجريت على 15 ألف متطوع أن 29٪ لديهم أجسام مضادة لفيروس كورونا ، على الرغم من أن المدينة التي يبلغ عدد سكانها 11 مليونًا بها فقط 150 ألف حالة مؤكدة ، مما يشير إلى العديد من الإصابات غير المكتشفة.
أجرى الدكتور أولاس كولثر سيثارام ، عالم الأحياء في مومباي ، دراسة استقصائية في جميع أنحاء المدينة بلغ عدد سكانها 12.4 مليونًا في يوليو ، ووجدت أن أكثر من نصف الأشخاص الذين تم اختبارهم في الأحياء الفقيرة لديهم أجسام مضادة مقارنة بـ 16٪ ممن تم اختبارهم في الأحياء السكنية المنظمة.
أشار المسح إلى أن المراحيض المشتركة والكثافة السكانية العالية ونقص التباعد المادي ساهم في انتشار المرض.
قال سيتارام: “أي تغيير في التركيبة السكانية سيغير من انتشار الفيروس”.
___
تقسيم جغرافي
تنقسم الموارد الصحية الهزيلة في الهند بشكل سيئ عبر البلاد. تظهر البيانات الحكومية تباينًا كبيرًا في المؤشرات الصحية ، حيث يمكن مقارنة الدول الأفقر في الهند بأفريقيا جنوب الصحراء.
يعيش ما يقرب من 600 مليون هندي في المناطق الريفية ، ومع انتشار الفيروس بسرعة عبر المناطق النائية الشاسعة في الهند ، يشعر خبراء الصحة بالقلق من أن المستشفيات قد تغمرها ، مع وجود اختبارات أقل مما يجعل من الصعب على السلطات تتبع المرض واحتوائه.
قال عالم الأوبئة جايابراكاش مولييل: “المناطق الريفية في الهند لديها بنية تحتية صحية محدودة للغاية”. “أخشى أننا قد نشهد قريبًا طفرة في الحالات هناك.”
يعيش ما يقرب من 90٪ من السكان في بيهار في القرى. في كل عام ، تكافح الدولة للتعامل مع تفشي حمى الضنك والأمراض الموسمية الأخرى ، ولديها سرير واحد في المستشفى وأقل من أربعة أطباء بقليل لكل 10000 شخص ، وفقًا للبيانات الرسمية.
طلبت ولاية بيهار ، التي تختبر 10000 عينة يوميًا ، مساعدة الحكومة الفيدرالية لاختبار هذا الرقم 10 أضعاف.
لكن هذا جزء واحد فقط من المشكلة. يقول المسؤولون إن الكثير من الناس يخفون أعراضهم ولا يختارون الاختبارات ، مما يعقد جهود الدولة للحد من انتشار الفيروس.
___
انتشر الاختبار
على الصعيد الوطني ، تختبر الهند أكثر من 900000 عينة يوميًا ، وهو ما يتجاوز معيار منظمة الصحة العالمية البالغ 140 اختبارًا لكل مليون شخص. لكن ليس من الواضح عدد اختبارات المستضد ، وهي أسرع ولكن أقل دقة مقارنة بـ RT-PCR ، المعيار الذهبي لفيروس كورونا.
تجري ولاية أوتار براديش ، التي يبلغ عدد سكانها 200 مليون نسمة ، أكثر ولايات الهند اكتظاظًا بالسكان وواحدة من أفقرها أيضًا ، معظم الاختبارات بمتوسط 110 آلاف يوميًا.
لكن النقاط الساخنة الجديدة تستمر في دفع الزيادة في الحالات. تعد أوتار براديش الآن من بين الولايات الخمس الأكثر تضررًا في الهند ، خلف ولاية ماهاراشترا وتاميل نادو وأندرا براديش وكارناتاكا.
تعرضت تيلانجانا ، موطن مدينة حيدر أباد للتكنولوجيا في الهند ، لانتقادات بسبب عدم كفاية اختبار سكانها البالغ عددهم 40 مليون شخص.
في حيدر أباد ، التي عادة ما تعج بالنشاط ، أدى الخوف المستمر من فيروس كورونا إلى إبقاء الحدائق ومناطق التسوق والطرق هادئة.
أبلغت Telangana عن إجمالي عدد الحالات 79000. لكن هيئتين علميتين بارزتين – مركز البيولوجيا الخلوية والجزيئية والمعهد الهندي للتكنولوجيا الكيميائية – حذرا من أن تحليل مياه الصرف الصحي في حيدر أباد يشير إلى أن المعدل الحقيقي للعدوى في المدينة وحدها يمكن أن يكون أعلى بست مرات من إجمالي الولاية المبلغ عنها.
بعد إجراء اختبارات عينات مياه الصرف الصحي في 10 محطات معالجة مياه الصرف الصحي ، أفاد العلماء أن حوالي 6.6 ٪ من سكان حيدر أباد البالغ عددهم 10 ملايين – 660،000 شخص – يمكن أن يصابوا.
___
السباق إلى القمة
الهند لديها ثالث أكبر عدد من القضايا في العالم بعد الولايات المتحدة والبرازيل. ولكن مع تزايد معدل الإصابة في الأسابيع الأخيرة ، يخشى الخبراء أن الهند قد تتجاوز تلك الدول قريبًا.
على مدار 18 يومًا متتاليًا ، أبلغت الهند عن معظم الحالات الجديدة في العالم. في الوقت نفسه ، انخفض معدل الوفيات إلى 1.87٪ – أقل بكثير مما هو عليه في البلدان الأخرى الأكثر تضرراً.
قال الدكتور جاجانديب كانغ ، خبير الأمراض المعدية في كلية الطب المسيحية في فيلور ، جنوب الهند: “لا أعرف ما هو السحر الذي يعتقد الناس أنه سيحدث”.
قالت إنه مع وجود ما يقرب من 1.4 مليار نسمة في الهند والطريقة التي ينتشر بها الفيروس في جميع أنحاء البلاد ، “ما الذي يجعلك تعتقد أنك لن ينتهي بك الأمر بأكبر عدد في العالم؟”
___
الكاتبان في وكالة أسوشيتد برس الشيخ ساليق وأنيرودا غوسال في نيودلهي ؛ عمر فاروق في حيدر أباد ، الهند ؛ إندراجيت سينغ في باتنا ، الهند ؛ و Biswajeet Banerjee في لكناو ، الهند ، ساهم في هذا التقرير.
إميلي شمول ، وكالة أسوشيتد برس
