توصلت دراسة إلى أن حظر السفر الدولي يمكن أن يكون فعالاً بثلاث مرات في السيطرة على انتشار فيروس كورونا من الحجر الصحي للمسافرين الوافدين.
وجد باحثون من الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وكندا أن الحظر الشامل الخام كان أسهل في التنفيذ ، على الرغم من كونه لا يحظى بشعبية ويضر اقتصاديًا.
ومع ذلك ، فإن مطالبة الوافدين بالعزل الذاتي أمر صعب للشرطة وسيؤدي حتماً إلى تجاهل الناس للقواعد ونشر المرض بين الجمهور.
قدرت الدراسة ، التي أجراها خبراء في جامعة ستانفورد ، المدة التي سيستغرقها 0.1 في المائة من السكان للإصابة بالعدوى في ظل قيود السفر المختلفة.
باستخدام النمذجة الرياضية ، وجدوا أن الأمر قد يستغرق ما بين 95 و 123 يومًا إذا تم فرض حظر شامل وتم تأجيل جميع الرحلات القادمة.
إذا اتبع 50 في المائة من الوافدين الجدد نصيحة الحجر الصحي ، فلن يستغرق الأمر سوى 44 أو 46 يومًا. ولكن إذا كان الامتثال جيدًا وتم عزل 95 في المائة من المسافرين الوافدين ، فيمكن تمديده إلى ما بين 77 و 89 يومًا.
يقول الباحثون في الدراسة: “الصورة واضحة تمامًا: بدون التحكم المناسب ، يمكن أن يصبح تدفق المسافرين المصابين بسهولة بذرة لتفشي أسي جديد”.
لكنهم أقروا بأن قيود السفر هي قرار سياسي مثير للجدل للغاية ، حيث حذرت شركات الطيران من أنه قد يقضي على صناعة السفر.
تعرضت حكومة المملكة المتحدة اليوم لانتقادات لتأخيرها إجراءات الحجر الصحي على الحدود في منتصف مارس ، مما سمح لـ 10،000 شخص مصاب بالتدفق إلى البلاد.
كان أداء بلدان مثل أستراليا ونيوزيلندا أفضل بكثير خلال الموجة الأولى من الوباء بعد إغلاق حدودها بحدة لمنع تفشي المرض المدمر.
قدرت دراسة أجراها خبراء في جامعة ستانفورد المدة التي سيستغرقها 0.1 في المائة من السكان للإصابة بالعدوى بموجب قيود السفر المختلفة باستخدام النمذجة الرياضية.
تشير دراسة إلى أن حظر السفر الدولي يمكن أن يكون فعالاً بثلاث مرات في السيطرة على انتشار فيروس كورونا من الحجر الصحي للمسافرين الوافدين (مطار هيثرو الشهر الماضي)
لم يتم نشر الدراسة الأخيرة في مجلة علمية أو تمت مراجعتها من قبل خبراء آخرين. يتم نشره على موقع الويب المطبوع مسبقًا Medrxiv.
شارك في تأليفه باحثون من جامعة ميموريال في نيوفاوندلاند في كندا وجامعة أكسفورد.
استخدموا بيانات حالة Covid-19 من مقاطعات نيوفاوندلاند ولابرادور الكندية كنموذج لفهم كيفية احتواء تفشي المرض بسرعة.
لم يتم أخذ أي عوامل أخرى في الاعتبار ، بما في ذلك ارتداء الأقنعة أو معدل تكاثر الفيروس “R”.
قدرت محاكاتهم أن الأمر سيستغرق ما يزيد قليلاً عن شهر حتى يصاب 0.1 في المائة من أي شخص بفيروس Covid-19 ، إذا لم تكن هناك قيود على السفر.
يمكن تأجيل ذلك قليلاً إلى 46 يومًا ، إذا التزم نصف المسافرين القادمين بقواعد الحجر الصحي.
إذا امتثلت الغالبية العظمى من الناس (95 في المائة) لقواعد العزل الذاتي على الحدود ، فيمكن تمديد الإطار الزمني إلى 89 يومًا.
على أي حال ، كان الحظر الكامل على السفر الدولي لا يزال أكثر فعالية – مما أدى إلى إبطاء انتشار المرض بما يصل إلى 123 يومًا.
كوفيد ‘ستكلف ثلاثة ملايين وظيفة للسفر والسياحة في المملكة المتحدة’
سيكلف جائحة الفيروس التاجي ما يقرب من ثلاثة ملايين وظيفة سفر وسياحة في المملكة المتحدة بسبب انهيار الصناعة ، وفقًا للمجلس العالمي للسفر والسياحة.
وصف الرؤساء فقدان الوظائف بأنه “مفجع” وحذروا من أن الوظائف “تختفي يومًا بعد يوم”.
وأعربوا عن إحباطهم وقالوا إن الأبحاث التي أجريت قبل شهرين توقعت أن هذا “السيناريو الأسوأ” سيحدث إذا بقيت الحواجز أمام السفر العالمي – مثل تدابير الحجر الصحي والقيود الشاملة على السفر – سارية.
بينما تم رفع بعض حالات حظر السفر ، لا يزال العديد من الأشخاص الآخرين. من المحتمل أيضًا أن تدخل قيود جديدة حيز التنفيذ للتصدي للتهديد المستمر الذي يشكله Covid-19 والارتفاعات الثانية المحتملة.
ومع ذلك ، فإن خليطًا من إجراءات الحظر والحجر الصحي والاختبار الدولي غير المنسق وإجراءات التتبع قد منع الكثيرين من السفر على الإطلاق.
يحذر الرؤساء من أن ذروة موسم السفر في صيف 2020 قد تم القضاء عليها تمامًا ، وأن 197 مليون وظيفة في هذا القطاع ستضيع في جميع أنحاء العالم.
شهد الأسبوع الماضي السفر إلى إسبانيا في حالة من الفوضى عندما غيرت حكومة المملكة المتحدة نصيحة السفر لإعادة فرض فترة حجر صحي لمدة 14 يومًا على الأشخاص الذين عادوا إلى المملكة المتحدة.
جاء “ حظر السفر ” على مستوى البلاد على الرغم من أن أجزاء من إسبانيا ، مثل الأندلس وجزر البليار وجزر الكناري لديها معدل إصابة بـ Covid-19 أقل من المملكة المتحدة.
تقدر WTTC أن المملكة المتحدة قد تخسر 120 مليار جنيه إسترليني من مساهمة قطاع السفر والسياحة في الناتج المحلي الإجمالي للمملكة المتحدة.
وهذا يعني انخفاضًا بنسبة 73٪ مقارنة بعام 2019.
وقالت جلوريا جيفارا ، الرئيس والمدير التنفيذي لشركة WTTC: “إنه لأمر مفجع أن نرى أسوأ مخاوفنا على المملكة المتحدة وقطاع السفر والسياحة العالمي تتحقق.
“تختفي وظائف وسبل عيش ملايين الأشخاص الذين يعملون في جميع أنحاء القطاع يومًا بعد يوم ، على الرغم من تحذيرنا من أن هذا قد يحدث”.
وأضافت أن “الثقب الأسود الاقتصادي في مالية البلاد” يرجع إلى “فشل دولي في تنفيذ التنسيق المناسب لمكافحة الوباء”.
يقول باحثو الدراسة إن النتائج يمكن تطبيقها على بلدان بأكملها ، لكنهم لاحظوا أنها “صحيحة بشكل خاص” بالنسبة للمقاطعات والولايات الأصغر.
قال الباحث الرئيسي الدكتور كيفن لينكا في الورقة البحثية: “إن تخفيف قيود السفر قرار سياسي مثير للجدل للغاية.
ومع ذلك ، من منظور ديناميكيات التفشي ، فإن الصورة واضحة تمامًا: بدون السيطرة المناسبة ، يمكن أن يصبح تدفق المسافرين المصابين بسهولة بذرة لتفشي أسي جديد.
في المراحل الأولى من النمو المتسارع ، قد تبدو أرقام الحالات الجديدة منخفضة ويمكن التحكم فيها ، ولكن عند عدم معالجتها ، ستبدأ أعداد الحالات في النمو بمعدل ينذر بالخطر.
في هذه المرحلة ، يصبح من المستحيل إدارة تفشي جديد بالإجراءات الناعمة وحدها. من الواضح أن فتح الحدود هو قرار حاسم ، لا سيما تجاه المناطق التي ينتشر فيها عدد أكبر من الحالات.
تظهر دراستنا أنه – خاصة بالنسبة للمقاطعات أو الولايات الأصغر – غالبًا ما تكون مراقبة الحدود المشددة أسهل وأكثر فاعلية من الحجر الصحي.
فرضت المملكة المتحدة بالفعل على البلدان ذات معدلات الإصابة المرتفعة الحجر الصحي الإلزامي لمدة 14 يومًا لجميع الوافدين.
يتعين على الأشخاص الذين يسافرون إلى بريطانيا من كندا والولايات المتحدة ومعظم أمريكا الجنوبية وبعض البلدان في إفريقيا والشرق الأوسط وآسيا أن يعزلوا أنفسهم عند وصولهم.
يجب على المسافرين من إسبانيا والسويد والبرتغال وروسيا وغيرها من الدول الأوروبية عالية الخطورة الامتثال.
أنشأت بريطانيا “جسورًا جوية” مع العديد من الدول “منخفضة المخاطر” والتي تعفي الركاب من الاضطرار إلى اتباع قواعد العزل.
يراقب مسؤولو الصحة باستمرار معدلات انتقال العدوى وقد أظهروا ، مع إسبانيا ، أنهم لا يخشون إزالة الدول عند سقوط القبعة.
يبدو أن الدكتورة لينكا أشادت باستراتيجية بريطانيا ، قائلة إنها ثاني أفضل شيء لحظر السفر الدولي الكامل.
لكنه شدد على أهمية التأكد من أن الغالبية العظمى من المسافرين يتبعون الإرشادات وأن نظامًا جيدًا لتتبع الاتصال موجود للقبض على انتقال العدوى.
كتب: “ إعادة الفتح الجزئي ، على سبيل المثال ضمن فقاعات السفر المحلية ، هو حل وسط فعال وخطوة أولى معقولة.
تشير نتائجنا إلى أن تخفيف قيود السفر أمر ممكن تمامًا ، لكنه يتطلب شروط حجر صحي صارمة. لا يكفي الحجر الصحي الطوعي ، حتى بمعدل إجمالي يبلغ 95 في المائة ، لمنع تفشي المرض في المستقبل.
إن الحل لتقليل وقت الحجر الصحي هو الاختبار والتتبع والعزل. بدون هذه السياسات ، حتى المناطق التي نجحت في إدارة جائحة Covid-19 حتى الآن معرضة لخطر تفشي وباء جديد في غضون أسابيع قليلة فقط.
يمكن أن يخرج هذا الفاشية عن نطاق السيطرة بسرعة ويتطلب فترات إغلاق مكثفة ومكلفة وتدخلات غير دوائية صارمة أخرى.
لذلك من المهم فهم ديناميكيات التفشي المحلية والعالمية ومراقبتها عن كثب والتنبؤ بها وأن تكون على دراية بالمخاطر المرتبطة بإعادة الفتح غير المنضبط.
يأتي ذلك في الوقت الذي وجد فيه تقرير رئيسي صادر عن نواب في بريطانيا أن تأخير إجراءات الحجر الصحي على الحدود كان “ خطأً فادحًا ” سمح بدخول 10 آلاف شخص مصاب إلى المملكة المتحدة وسرع من انتشار الفيروس.
كير ستارمر: الذي حذر بوريس جونسون من انهيار النظام الصحي البريطاني في الشتاء
صعد كير ستارمر الضغط على بوريس جونسون اليوم محذرًا من أن أمامه شهر واحد فقط لتعزيز نظام الاختبار والتتبع – أو ستواجه المملكة المتحدة “ شتاء قاتمًا طويلًا ” من فيروس كورونا.
انتقد زعيم حزب العمال رئيس الوزراء لكونه “ بطيئًا للغاية في التصرف ” طوال الأزمة ، قائلاً إنه بحاجة إلى قبول ترتيبات التتبع الحاسمة التي لا تعمل بشكل صحيح.
وقال السير كير إن الأمة كانت في “ نقطة حاسمة ” في مكافحة المرض وأن الفشل في معالجة المشاكل في الأسابيع المقبلة من شأنه أن يؤجج الذروة الثانية المميتة.
جاء التحذير القاتم ، في مقال لصحيفة الغارديان ، بعد أن توقعت دراسة كبرى عودة ظهور المرض ما لم يتحسن النظام – وقالت إنه يمكن أن يكون ضعيفًا كما كان في الربيع.
قال العلماء إن الطريقة الوحيدة لإعادة المدارس وتجنب أزمة أخرى في عيد الميلاد كانت بشكل كبير لتحسين اختبار NHS وعملية التتبع.
وأشار السير كير إلى افتقار الحكومة إلى اتصال واضح طوال الأزمة ، وقال إن تتبع المخالطين كان أحد أكبر المشكلات.
كتب: “ في المناسبات التي تصرفت فيها الحكومة بخطى سريعة ، فعلت ذلك في كثير من الأحيان بدون خطة واضحة. محاولة الحصول على إجابات ووضوح من رئيس الوزراء هي تجربة محبطة.
“رفضه المتكرر لقبول هذا الاختبار والتتبع لا يعمل بشكل صحيح هو عقبة في طريق إصلاح المشكلات واستعادة ثقة الجمهور.”
كما شدد السير كير على أن إعادة فتح المدارس للفصل الدراسي الجديد يجب أن تكون أولوية ويجب اتخاذ مزيد من الخطوات لضمان استعداد NHS للتعامل مع ارتفاع محتمل آخر في الإصابات.
وكتب “أي خطوات تتخذها الحكومة لاستعادة ثقة الشعب البريطاني ستحظى بدعم حزب العمال الكامل”.
لكن الحقيقة هي أنه إذا لم تستخدم الحكومة هذا الصيف بحكمة ، مع التركيز على خفض معدل الإصابة ، فإن بريطانيا ستواجه شتاء طويل قاتم.
في تقرير بالأمس ، كشف باحثون في UCL يعملون مع فريق في LSHTM أنه إذا أعيد فتح المدارس وتم رفع الإغلاق تدريجيًا مع عودة المزيد من الأشخاص ببطء إلى العمل ، فستحدث موجة ثانية.
ستؤدي الموجة الثانوية إلى ارتفاع معدل R – عدد الأشخاص الذين يصيبهم كل مريض Covid-19 – فوق الرقم المخيف واحد.
قد يؤدي هذا إلى موجة ثانوية من الإصابات بحجم 2-2.3 ضعف حجم الموجة الأولى ، والتي قتلت حتى الآن حوالي 46،201 شخصًا.
ستأتي الذروة في ديسمبر ، أو في فبراير 2021 إذا أعيد فتح المدارس على أساس دوام جزئي.
ينتقد التحقيق المشترك بين الأحزاب بشدة قرار الحكومة “الذي يتعذر تفسيره” برفع تدابير الحجر الصحي الأولية في منتصف شهر مارس ، قبل عشرة أيام من الإغلاق.
حسب خبراء من كلية لندن للصحة والطب الاستوائي أن ما يصل إلى 10000 شخص مصاب ، معظمهم من إسبانيا وفرنسا وإيطاليا ، استوردوا الفيروس إلى المملكة المتحدة.
وخلصت إلى إصابة العديد من البريطانيين في 12 أسبوعًا بعد هذا القرار قبل إعادة فرض العزل الذاتي الإجباري على الركاب الدوليين في 8 يونيو.
ومع ذلك ، لم يصل إلى حد القول بأن أرواحًا قد فقدت نتيجة لذلك.
يقول تقرير لجنة الشؤون الداخلية المختارة ، الذي نُشر اليوم ، إن قرار رفع جميع الإرشادات المتعلقة بـ Covid-19 للوافدين الدوليين في 13 مارس ، تمامًا كما كانت الدول الأخرى توسع إجراءاتها الحدودية ، أمر لا يمكن تفسيره.
تشير الدلائل إلى أن آلاف الإصابات الجديدة نتجت عن حالات وصلت من أوروبا في الأيام العشرة بين هذا القرار وإدخال الإغلاق في 23 مارس.
كان الفشل في اتخاذ أي تدابير حدودية خاصة خلال هذه الفترة خطأً فادحًا أدى إلى زيادة كبيرة في وتيرة ونطاق الوباء في المملكة المتحدة.
“لو تم اتخاذ تدابير مبكرة أقوى ، استنتجنا أنه من المحتمل أن يكون انتشار الفيروس قد تباطأ.”
طلب النواب من الحكومة تسع مرات أدلة علمية وراء قرار إنهاء قيود السفر – لكن لم يتم تقديم أي شيء.
“في مثل هذه الظروف ، يمكن للجنة أن تستنتج بشكل معقول أن النصيحة التي طلبناها ببساطة غير موجودة” ، كما تقول.
وأضافت رئيسة اللجنة إيفيت كوبر: “ إن فشل الحكومة في اتخاذ تدابير الحجر الصحي المناسبة في مارس حيث كانت العدوى تنتشر بسرعة كان خطأً فادحًا ويعني انتشار كوفيد بشكل أسرع ووصل إلى المزيد من الناس. كانت المملكة المتحدة فريدة من نوعها تقريبًا في عدم وجود عمليات تفتيش على الحدود أو ترتيبات الحجر الصحي في ذلك الوقت.
هذا وحده كان يجب أن يدق أجراس الإنذار بصوت عال للوزراء ويجعلهم يفكرون مرة أخرى. وأضافت: “نشعر بالقلق من أن الإجراءات الحدودية لم تؤخذ على محمل الجد بما يكفي في بداية الأزمة”.
وأضافت أن إعادة فرض القيود مع ظهور نقاط اشتعال للفيروس في بلدان مثل إسبانيا هو الشيء الصحيح الذي ينبغي فعله. لكنها دعت إلى تحسين التواصل من قبل الحكومة لضمان عدم ترك العائلات التي حجزت إجازات في مأزق.
بلغ عدد الوافدين عن طريق الجو إلى المملكة المتحدة 7 ملايين في يناير ، و 6.8 مليون في فبراير و 3.8 مليون في مارس قبل أن ينخفض إلى 112000 فقط في أبريل ، وفقًا للتقرير.
أصدرت الحكومة قواعد الحجر الصحي لأول مرة في 25 فبراير للمسافرين من ووهان ومقاطعة هوبي في الصين وإيران وأجزاء من كوريا الجنوبية. تمت إضافة شمال إيطاليا إلى القائمة في 8 مارس ، ثم تم إضافة البلاد بأكملها بعد ذلك بيومين.
بالنسبة إلى بلدان “الفئة 1” هذه ، كانت العزلة الذاتية إجبارية لمدة 14 يومًا وينصح بها للقادمين من بلدان “الفئة 2” الأخرى.
تقول التقارير: “لم تتم إضافة إسبانيا ولا فرنسا إلى قائمة الفئة 1 أو الفئة 2”.
قدرت الدراسات الأكاديمية في وقت لاحق أن أكبر عدد من الإصابات في المملكة المتحدة نشأ مع الوافدين من إسبانيا – ما يزيد قليلاً عن 33 في المائة ، تليها فرنسا بنسبة 28.5 في المائة – وبلغت ذروتها ما يقدر بنحو 900 شخص معدي يصلون إلى هنا من الخارج كل يوم.
يتابع التقرير: “ تشير الأدلة إلى أنه من المحتمل جدًا أن الواردات غير المنضبطة للفيروس من الدول الأوروبية ساهمت في الزيادة السريعة في انتشاره في منتصف مارس. كان الفشل في مراعاة المتطلبات الأكثر صرامة على الوافدين خطأً فادحًا.
وأضافت أنه كان هناك أيضًا “نقص في الوضوح” بشأن المسؤول عن مراقبة تهديدات العدوى الناشئة من مختلف البلدان.
ويخلص التقرير إلى أن الإجراءات الحدودية يجب أن تظل سارية “لبعض الوقت في المستقبل”.
موضوعات تهمك:
| هل يتلقى المتعافون من كورونا اللقاح؟ |
