أجبرت زيادة حالات الإصابة بالفيروس التاجي في ريف ولاية تكساس أحد المستشفيات على إنشاء “لوحات الموت” لتحديد المرضى الذين يمكن أن ينقذوا وأيهم سيتم إرسالهم إلى المنزل ليموتوا.
تم إصدار إرشادات العناية الحرجة للأطباء في مستشفى مقاطعة ستار التذكاري ، وهو المستشفى الوحيد في مقاطعة ستار ، لتحديد مرضى Covid-19 الذين سيتم علاجهم وأيهم سيتم إرسالهم إلى المنزل لأنهم من المحتمل أن يموتوا. يتم تشكيل اللجنة للتخفيف من الموارد الطبية المحدودة في المستشفى حتى يتمكن الأطباء من التركيز على المرضى الذين يعانون من معدلات بقاء أعلى.
بدأت مقاطعة ستار تعاني من زيادات في حالات فيروسات التاجية في أوائل يوليو ، حيث تم الإبلاغ عن 1769 حالة مؤكدة حتى 24 يوليو ، و 17 حالة وفاة مؤكدة و 33 حالة وفاة في انتظار تأكيد من الدولة. كانت المقاطعة قد مرت عدة أسابيع في الأشهر الأولى من جائحة فيروس كورونا بدون الإبلاغ عن أي حالات. يبلغ عدد سكان مقاطعة ستار ، على طول الحدود بين الولايات المتحدة والمكسيك ، حوالي 64000 نسمة.
واتهم مسؤولون التجمعات الاجتماعية بالزيادة في عدد الحالات.
كتب القاضي إلروي فيرا ، قاضي مقاطعة ستار ، على صفحة المقاطعة على الفيسبوك: “إننا نشهد نتائج التنشئة الاجتماعية خلال الرابع من يوليو ، والإجازات ، والفرص الاجتماعية الأخرى”. “لسوء الحظ ، فإن مستشفى ستار كاونتي ميموريال لديها موارد محدودة وسيتعين على أطبائنا أن يقرروا من الذي يتلقى العلاج ومن الذي أرسله إلى المنزل ليموت من قبل أحبائهم”.
أصدرت المحافظة مأوى في 24 يوليو ، وسنت حظر التجول وتغطية الوجه الإلزامية. سافر الإعصار الأول لعام 2020 الذي وصل إلى اليابسة في الولايات المتحدة ، الفئة الأولى ، إعصار حنا ، عبر مقاطعة ستار خلال عطلة نهاية الأسبوع ، مما اضطر بعض مراكز اختبار القيادة إلى الإغلاق مؤقتًا.
قال كوراندو ريوس ، الممرض في وحدة Covid-19 بمستشفى Starr County Memorial Hospital: “لقد كنت ممرضة لمدة 30 عامًا تقريبًا ولم أر يومًا مثل هذا في مجتمعنا”. وقد ثبت أنه مصاب بالفيروس التاجي قبل بضعة أيام ويتعافى في المنزل في الحجر الصحي.
“نحن لسنا وحدة العناية المركزة [intensive care unit] قادر ، ولكننا نقوم بعمل وحدة العناية المركزة. لدينا الآن فريق استجابة للطوارئ في الولاية من الممرضات والأطباء والمعالجين في الجهاز التنفسي وممرضات المساعدين ، وفي الأسبوع الماضي جاء طبيبان وممرضات ومعالجون في الجهاز التنفسي من البحرية الأمريكية. “نحن نبذل قصارى جهدنا بالموارد المتاحة.”
تمت الإشارة إلى المبادئ التوجيهية باسم “لوحات الموت” من قبل منتقدي إدارة ترامب. تم الترويج لهذه العبارة لأول مرة من قبل النقاد الجمهوريين لإصلاحات باراك أوباما للرعاية الصحية عندما زعموا زوراً أن “لوحات الموت” ستستخدم لتحديد من تلقى العلاج النقدي.
مقاطعة ستار ليست المكان الأول الذي يُجبر على وضع المبادئ التوجيهية التي سيعالجها مرضى Covid 19. تم سن معايير الرعاية الحرجة لأول مرة في الولايات المتحدة في أريزونا في 3 يوليو استجابة لطلبات من مقدمي الخدمات الصحية في جميع أنحاء الولاية. في أوائل شهر يوليو ، أصبحت ولاية أريزونا نقطة ساخنة عالمية لفيروس التاجي ، على الرغم من انخفاض معدلات الحالات الإيجابية منذ ذلك الحين.
قال ويل همبل ، المدير التنفيذي لجمعية أريزونا للصحة العامة: “لقد تم تفعيل المعايير من قبل الدولة لكنني لا أعتقد أن المستشفيات تستخدمها الآن”. تقوم المستشفيات في الوقت الحاضر بنقل مرضى الفيروس التاجي إلى مرافق مختلفة لتجنب مشاكل القدرات. “قد يتغير هذا الخريف مع تزايد الطلب على دخول المستشفى غير المطحون”.
