ارتجاع المرئ إحدى الأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي، ويعتبر ارتجاع المرئ من الأمراض المنتشرة في العالم حيث يعاني حوالي 40 % من البشر من هذا المرض في فترة ما من حياتهم وفي هذا المقال سوف نتعرف على أهم الأعراض والأسباب وطريق الوقاية والعلاج والحالات التي تحتاج إلى تدخل جراحي.
المحتويات
ما هو ارتجاع المرئ؟
ارتجاع المرئ هو ارتجاع غير طبيعي للحمض المعدي إلى المرئ مما يؤدى إلى إصابة الغشاء المخاطي نتيجة عدم كفاءة العضلة العاصرة أسفل المرئ أو فتق الحجاب الحاجز.
أعراض ارتجاع المرئ:
- ألم في الصدر.
- حرقة من المعدة.
- القلس(regurgitation)
- الغثيان والتقيؤ.
- التجشؤ.
- انتفاخ البطن.
- صعوبة في البلع.
- عسر الهضم.
- جفاف الفم.
أسباب ارتجاع المرئ:
- فتق الحجاب الحاجز : حيث يساعد الحجاب الحاجز على الفصل بين المعدة والصدر، وفتق الحجاب الحاجز يحدث نتيجة زيادة الضغط في البطن نتيجة التقيؤ،السعال،السمنة.
- تناول الغذاء مباشرة قبل النوم.
- تناول وجبات بكميات كبيرة.
- كبر السن.
- الحمل.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- التدخين.
- بعض المشروبات والأطعمة مثل القهوة والشيكولاتة.
- بعض الأدوية التي تسبب ارتخاء العضلة العاصرة السفلية للمرئ مثل الأسبرين و بعض أدوية الضغط.
طرق الوقاية من ارتجاع المرئ:
اتباع نظام غذائي صحي بالإضافة إلى وزن مثالي يقوم إلى حد كبير بتقليل أعراض الارتجاع وفيما يلي بعض النصائح الهامة :
تجنب المشروبات والأطعمة السابق ذكرها مثل القهوة والشيكولاتة.
تناول وجبات الطعم بكميات قليلة ومتنوعة العدد.
تجنب تناول الغذاء قبل النوم مباشرة ويفضل قبل النوم ب2-3 ساعات.
وقف التدخين والمشروبات الكحولية.
ممارسة الرياضة والوصول إلى الوزن المثالي.
رفع الرأس أثناء النوم بإضافة وسادة إضافية أسفل الرأس.
مضاعفات ارتجاع المرئ:
في بعض الحالات المزمنة قد يؤدي بصورة مستمرة وتركه بدون علاج لفترات طويلة إلى كل مما يلي:
التهاب المرئ (Esophagitis)
سرطان المرئ (Esophageal Cancer)
مرض باريت ( Barret disease)
علاج ارتجاع المرئ:
مضادات الحموضة (antacids): تساعد على تخفيف بعض الأعراض ولكنها لا تعالج المشكلة.
مضادات الهستامين (H2 Antagonists) : تحتاج إلى فترة كي يظهر أثرها ولكنها تعطي فعالية لوقت أطول من مضادات الحموضة.
مضادات مضخة البرتون (Protein pump inhibitors): تساعد في علاج التهابات المرئ الناتجة عن الارتجاع.
التدخل الجراحي:
في بعض الحالات يلزم التدخل الجراحي خاضة التي تعاني من مضاعفات التي تم ذكرها سابقًا وفي حالات فشل العلاج الطبي
والتدخل الجراحي قد يكون على هيئة :
المنظار (Endoscopy)
طي الجزء العلوي من المعدة (Fundoplication)
بقلم/ أسلام جبر
