دواء فيراباميل هو علاج من فصيلة حاصرات قنوات الكالسيوم التي لها دور في عملية نقل العلامات في عضلات القلب والأوعية الدموية، ويستخدم العلاج لمداواة تزايد ضغط الدم إذ يخفف من قوى معارضة الاوعية الدموية ويسبب توسع في الشرايين المحيطية، ولعلاج اختلال النظم والذبحة الصدرية إذ يثبط تشنج الشريان التاجي ويسبب امتداد الشريان التاجي الأساسي.
المحتويات
نبذة عن دواء فيراباميل
ينتسب فيراباميل (Verapamil) إلى عقاقير تلقب بحَاصِّرات قنوات الكالسيوم (Calcium channel blockers)، والتي قوم بدورًا في عملية نقل العلامات في عضلات القلب والأوعية الدموية.
استعمالات دواء فيراباميل
- يستعمل الفيراباميل لمداواة زيادة ضغط الدم، قلاقِل في نظم الفؤاد (Arrhythmias) والذبحة الصدرية (Angina pectoris).
- يخفف الفيراباميل من نسبة تقدم نوبات الذبحة الصدرية، غير أن بعكس غيره من مُحَصِّرات قنوات الكالسيوم، لا يعمل بالسرعة الكافية بهدف تخفيف الوجع في النوبة المتطورة.
- يزيد الفيراباميل من التمكن من العمل الجسماني، ولأنه لا يترك تأثيره على التنفس، يمكن للمصابين بداء الرَّبْو أن يقوموا باستعماله دون أي مخاوف.
- يعطى الفيراباميل جراء تأثيره على القلب، لمداواة أشكال محددة من قلاقِل نظم القلب.
- لذلك الغاية يعطى العلاج من خلال الحقن في الوريد أو على شكل حبوب.
- لا يعطى الفيراباميل عادة للشخصيات الذين يتكبدون من ضغط دم هابط، بطء دقات القلب (Bradycardia) أو قصور في القلب، لأن الفيراباميل يسبب تصاعد تلك الحالات.
- يمكن للدواء أن يسبب الإمساك.
الجرعات المسموح باتخاذها من الدواء
- الذبحة الصدرية (الأقراص ممتدة الإطلاق): الكمية المحددة البدائية: 180 ملغ فمويا مرة واحدة كل يوم لدى السبات. معايرة الكمية المحددة حتى معدل 480 ملغ. الكمية المحددة القصوى: 540 ملغ.
- الذبحة الصدرية (ويشتمل على الذبحة الصدرية التلقائية) أقراص الإطلاق اللحظي: ثمانين-120 ملغ فمويا 3 مرات كل يوم.
- اختلال النظم الأذيني, ومن أجل الوقاية ودواء تسارع ضربات القلب فوق البطيني الانتيابي (أقراص الإطلاق اللحظي): الكمية المحددة البدائية: 240-320 ملغ كل يوم مقسمة على 3-4 جرعات.
- قد يتطلب قليل من السقماء الى كمية محددة يومية تبلغ الى 480 ملغ مقسمة على 3-4 جرعات.
- من خلال الحقن بالوريد: كمية محددة بدائية بمعدل 5-عشرة ملغ (0.075-0.15 مللي جرام) كل دقيقتين.
- قد تعطى كمية محددة اضافية بحجم عشرة ملغ عقب نصف ساعة إذا لم تكن ثمة رد فعل. في المسنين: كمية محددة بدائية بكمية 5-عشرة ملغ (0.075-0.15 مللي جرام) كل 3 دقائق.
- قد تعطى كمية محددة إضافية بمعدل عشرة ملغ عقب نصف ساعة إذا لم تكن ثمة رد فعل.
- صعود ضغط الدم (أقراص الاطلاق اللحظي): كمية محددة بدائية بكمية ثمانين ملغ فمويا 3 مرات كل يوم.
- يمكن معايرة الكمية المحددة كل يوم أو أسبوعيًا حتى تبلغ إلى 360-480 ملغ لليوم.
- الاقراص ممتدة الاطلاق او مستديمة الاطلاق: الكمية المحددة البدائية: 180 ملغ فمويا مرة واحدة كل يوم. الكمية المحددة القصوى: 480 ملغ لليوم.
- الوقاية: ثمانين ملغ فمويًا 3-4 مرات كل يوم.
آثار جانبية للدواء
- صداع
- دوخة
- هبوط ضغط الدم
- امساك
- التهاب البلعوم
- وذمة رئوية
- التهاب الجيوب الأنفية
- إحصار أذيني بطيني
- تزايد ضغط الدم
- الذبحة الصدرية
- عدم انتظام ضربات القلب
تحذيرات من استعمال الدواء
- تجنب استعمال العلاج تزامنًا مع حاصرات بيتا عند السقماء مع عدم اتزان في البطين.
- قد يسبب العلاج وذمة رئوية, هبوط في ضغط الدم أو دوخة.
- أمراض الكبد أو الكلى.
- اعتلال عضلة القلب الضخامي.
- وهن عضلي وبيل, من الممكن أن تكون طلب لتقليل الكمية المحددة.
- مشكلات في الانتقال العصبي العضلي.
الحمل: يلزم الموازنة بين الامتيازات المحتملة للعلاج مقابل المجازفات الخطيرة المحتملة.
الرضاعة: ينتقل الى لبن الأم، إلا أن على ما يوضح بمعدلات لا تضر بالرضيع, لهذا يمكن استعمال العلاج في مدة الرضاعة.
عذراً التعليقات مغلقة