أعراض فيروس الهربس البسيط وعلاجه

فيروس الهربس البسيط (HSV) من تقرحات الفم التي عادة ما تنتج عن عدوى فيروسية، ولا تسببها نزلات البرد. يمكن أن تحدث هذه التقرحات في أجزاء مختلفة من الجسم ولكنها شائعة على الشفاه الشفة العليا أو اسفللى أو الخدين أو الأنف وأيضًا (في حالات نادرة) في العين. تتشابه أعراض العدوى الأولية مع أعراض الالتهابات الفيروسية الأخرى وقد تشمل الحمى والغدد المنتفخة والتعب والقروح المتعددة في الفم واللثة.

تكرار الاصابة بأعراض فيروس الهربس البسيط أقل حدة وقد يلاحظ الفرد إحساسًا حارقًا أو وخزًا لمدة 24 إلى 48 ساعة قبل ظهور مجموعة من البثور. هذه البثور الصغيرة المليئة بالسوائل تصبح مؤلمة ومليئة بالقيح. بعد أن تنكسر البثور لتكشف عن منطقة حمراء ساطعة، فإنها تجف وتقشر وتشفى في غضون 7-10 أيام. القروح المؤلمة داخل أو حول الفم قد تجعل الأكل صعباً. تهدأ الأعراض بعد سير المرض الأولي، ولكن يبقى الفيروس في الخلايا العصبية حتى يتم إعادة تنشيطه. بمجرد إعادة تنشيطه، ينتقل HSV إلى أسفل الخلايا العصبية إلى الجلد، مما يسبب ظهور بثور حمى مميزة عادة في نفس المكان.

معظم الناس الذين يعانون من القروح الباردة المتكررة لا يستطيعون تذكر متى أصيبوا بالعدوى الأولى. قد يكونون أصغر من أن يتذكروا أو تكون العدوى خفيفة للغاية. بعض الأفراد المصابين لا يصابون أبدًا بالتهاب البرد لأن فيروس الهربس البسيط لم يتم تنشيطه أبدًا ومع ذلك، قد تواجه الآخرين قروح متكررة عدة مرات في السنة.

أقرأ أيضا:

• لماذا تحدث الدورة الشهرية للنساء وما مصدر الدم؟
• أسباب تأخر الدوره الشهريه
• الام الدوره الشهريه، أسبابها وكيفية التغلب عليها بالتفصيل
• المعدل الطبيعى لتأخر الدوره الشهريه

أسباب فيروس الهربس البسيط

فيروس الهربس البسيط (HSV) عادة ما يسبب القروح الباردة. HSV شائع جدا.

تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 50 ٪ من الأطفال الذين يدخلون رياض الأطفال و 90 ٪ من البالغين قد أصيبوا بفيروس الهربس البسيط.

أنواعه

هناك نوعان من فيروس الهربس البسيط (HSV): عادة ما يتم التمييز بينهما حسب الموقع:

1. يحدث HSV-1 بشكل عام فوق الخصر (على سبيل المثال، التهاب بارد في الشفة).
2. يحدث HSV-2 بشكل عام تحت الخصر (على سبيل المثال، القروح المنقولة جنسياً في منطقة الأعضاء التناسلية).

HSV-1 هو عدوى شديدة العدوى

وهي شائعة ومتوطنة في جميع أنحاء العالم. يتم الحصول على معظم الإصابات بفيروس الهربس البسيط -1 أثناء الطفولة، وتكون العدوى مدى الحياة. الغالبية العظمى من الإصابات بفيروس الهربس البسيط -1 هي هربس عن طريق الفم (التهابات داخل الفم أو حوله، وتسمى أحيانًا الهربس الفموي أو الشفوي أو الفموي للوجه)، لكن نسبة من العدوى بالفيروس الهربس -1 هي هربس تناسلي (عدوى في الأعضاء التناسلية أو منطقة الشرج).

في عام 2012، كان ما يقدر بنحو 3.7 مليار شخص دون سن 50 ، أو 67 ٪ من السكان مصابين بفيروس HSV-1. كان الانتشار المقدر للعدوى أعلى في أفريقيا (87 ٪) وأدنى في الأمريكتين (40-50 ٪).

فيما يتعلق بعدوى HSV-1 التناسلية، قُدر أن 140 مليون شخص تتراوح أعمارهم بين 15 و 49 عامًا قد أصيبوا بعدوى HSV-1 التناسلية في جميع أنحاء العالم في عام 2012، ولكن انتشارها تباين بشكل كبير حسب المنطقة. تشير التقديرات إلى أن معظم حالات العدوى بفيروس الهربس البسيط (HSV-1) تحدث في الأمريكتين وأوروبا وغرب المحيط الهادئ ، حيث يستمر اكتساب فيروس الهربس البسيط -1 في سن الرشد. في مناطق أخرى، على سبيل المثال في أفريقيا، يتم الحصول على معظم الإصابات بفيروس الهربس البسيط -1 في الطفولة، قبل سن الظهور الجنسي الأول.

نوع فيروس الهربس البسيط 2 (HSV-2)

تنتشر العدوى بفيروس الهربس البسيط -2 في جميع أنحاء العالم وتنتقل بالاتصال الجنسي على وجه الحصر تقريبًا ، مما يسبب الهربس التناسلي. HSV-2 هو السبب الرئيسي لداء القوباء التناسلية ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا بسبب فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1). العدوى بفيروس HSV-2 تدوم مدى الحياة وغير قابلة للشفاء.

تعد القوباء التناسلية التي تسببها HSV-2 مشكلة عالمية ، ويقدر أن 417 مليون شخص في جميع أنحاء العالم كانوا مصابين بالعدوى في عام 2012. وقد قُدر معدل انتشار عدوى فيروس الهربس البسيط -2 في إفريقيا (31.5٪) ، تليها الأمريكتان ( 14.4٪). كما تبين أنه يزداد مع تقدم العمر، على الرغم من أن أعلى أعداد الأشخاص المصابين حديثًا هم من المراهقين.

تصاب النساء بعدوى HSV-2 أكثر من الرجال. في عام 2012 ، قدّر أن 267 مليون امرأة و 150 مليون رجل كانوا مصابين بالعدوى. وذلك لأن الانتقال الجنسي لفيروس الهربس البسيط يكون أكثر فعالية من الرجال إلى النساء منه من النساء إلى الرجال.

كل من العدوى HSV-1 و HSV-2 هي مدى الحياة.
ما يقدر بنحو 3.7 مليار شخص دون سن 50 (67 ٪) لديهم عدوى HSV-1 على مستوى العالم.
تقريبا: 417 مليون شخص تتراوح أعمارهم بين 15-49 (11 ٪) في جميع أنحاء العالم لديهم عدوى HSV-2. معظم التهابات الهربس الفموية والتناسلية عديمة الأعراض.

المصدر: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

المسببات

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بفيروس HSV، بما في ذلك أشعة الشمس وحروق الشمس والإجهاد والتعب وغيرها من الإصابات والحمى والوضع النفسي والحيض والاضطراب المعوي. في كثير من الحالات، فإن عامل الاصابة غير معروف. تحديد المشغلات قد يسمح للشخص بمنع التكرار من خلال إزالة هذه العوامل بشكل فعال. على سبيل المثال، إذا كان التعرض لأشعة الشمس عادة ما يسبق القروح الباردة لمدة تتراوح بين 24 و 48 ساعة، فيمكن للمرء أن يكون واثقًا تمامًا من أن أشعة الشمس “محفزة” ويجب أن تقلل من التعرض.

علاج فيروس الهربس البسيط

لا يوجد علاج للقروح الباردة. ومع ذلك، قد تخفف بعض الأدوية الألم وتعمل على تليين قشور فيروس الهربس البسيط على الجلد. وتشمل هذه العلاجات:

Denavir (كريم بنسيكلوفير)، وهو كريم موضعي مضاد للفيروسات تم تطهيره مؤخرًا لتسويقه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) التي قد تقلل من مدة آلام الآفة وتسريع الشفاء.
الأسيكلوفير (Zovirax) أو فالاسيكلوفير (Valtrex)، يؤخذ عن طريق الفم، قد يقلل الأعراض إذا بدأت في غضون 24-48 ساعة بعد ظهور الأعراض. مع المراهم الموضعية، لا يوجد دليل واضح على الفعالية مع التكرار.
مرهم أكسيد الزنك المستخدم بعد تشكل القشور.
عامل تجفيف (على سبيل المثال، 70٪ من فرك الكحول أو مرهم Blistex) خاصة عند ظهور القروح لأول مرة.

ملاحظة: لا ينصح باستخدام المراهم الستيرويدية، أو علاج صبغة الضوء، أو التطعيم ضد الجدري أو علاج الفيتامينات (ما لم يكن هناك نقص). هذه التقنيات غير فعالة وقد تجعل القروح أسوأ في الواقع.

انتقال العدوى والوقاية

العدوى بفيروس الهربس البسيط، يمكن أن تنتقل عن طريق أي اتصال مع ظهور بثور حتى يتم التئام القرحة. علاوة على ذلك، فإن معظم المصابين بفيروس الهربس البسيط (HSV) يلقون الفيروس وقد يكونون معديين حتى في حالة عدم وجود القروح. قد يحدث سفك بدون أعراض من الموقع الذي ظهرت فيه القروح عشوائياً لمدة تصل إلى 3-6 أيام أو أكثر كل عام.

لذلك، يجب على الأشخاص المصابين بفيروس الهربس البسيط (HSV) الناشط جنسياً استخدام الواقي الذكري أو حواجز اللاتكس مع كل لقاء جنسي عن طريق الفم. انتشار القرحة الباردة إلى موقع آخر على جسمك ليس أمرًا شائعًا ومع ذلك، فإن غسل اليدين بعد لمس أي قرحة هو إجراء احترازي معقول، ويجب أن يكون المرء حذرًا بشكل خاص في نقل الفيروس إلى العينين.

متى يجب طلب الرعاية الطبية

استشر الطبيب إذا:

• القروح تصبح مصابة بالبكتيريا (تجفيف القيح)
• القروح الباردة لا تشفى بعد بضعة أسابيع
• ارتفاع درجة حرارة الجسم
• تهيج العين.

استجابة منظمة الصحة العالمية للهربس (HSV-1 و HSV-2)

تعمل منظمة الصحة العالمية وشركاؤها على تسريع البحوث لتطوير استراتيجيات جديدة للوقاية والسيطرة على العدوى التناسلية والوليدية HSV-1 و HSV-2. يتضمن هذا البحث تطوير لقاحات HSV ومبيدات الجراثيم الموضعية. ويجري حاليا دراسة العديد من اللقاحات المرشحة ومبيدات الميكروبات.