هل يجب أن تخضع للاختبار قبل رؤية الأصدقاء والعائلة؟

يخطط إيفلين جوسنيل وبعض الأصدقاء لرحلة تخييم الشهر المقبل للاحتفال بعيد ميلاد. قالت جوسنيل ، عالمة السلوك في منطقة باي في الثلاثينيات من عمرها ، إن المجموعة وافقت على الحجر الصحي لمدة أسبوعين قبل الرحلة لتقليل خطر التعرض لـ Covid-19.

إنهم يفكرون أيضًا في اختبار فيروس كورونا في المنزل ، حيث يطلبون كل منهم عبر البريد وينزلون في موقع FedEx أو UPS محلي. قالت جوسنيل إنها ستبقى في المنزل لبضعة أيام قبل إجراء الاختبار وستكون حذرة أثناء انتظار النتائج.

لكن لديها تحفظات على الخطة بأكملها ، لأنه في الولايات المتحدة لا يزال هناك عدد محدود من الاختبارات وتراكم في المعامل مما يؤخر النتائج لمدة أسبوع أو أكثر. لا يريد Gosnell الإضافة إلى نظام مثقل بالفعل أو سحب الاختبار من شخص قد يحتاج إليه أكثر.

في سان فرانسيسكو ، يصنف مسؤولو الصحة المحليون الأنشطة الخارجية مثل التخييم على أنها من بين “التفاعلات الاجتماعية الأكثر أمانًا”. لكن الإرشادات لا تتضمن معلومات حول ما إذا كان يجب اختبار الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض.

قال جوسنيل “الرسائل محيرة”.

يسعد خبراء الصحة العامة وأطباء الأمراض المعدية بإبداء الرأي في الأمر ، لكن وجهات نظرهم تختلف لأن البنية التحتية للاختبار في حالة من الفوضى ، والوضع يختلف حسب المنطقة ولا توجد استراتيجية وطنية متماسكة.

قالت سوزان بتلر-وو ، الأستاذة المساعدة في علم الأمراض الإكلينيكي في كلية كيك للطب بجامعة جنوب كاليفورنيا ، إنه من الإشكالية ترك هذه القرارات إلى حد كبير للأفراد ، لكنها أسئلة مهمة يجب مراعاتها قبل الانخراط في الأنشطة.

قال بتلر وو: “أحب أن الناس يفكرون في الأمر بطريقة جميلة”. “إنه ينطوي على النظر في احتياجات مجتمعهم.”

وأضافت أن بعض المناطق سيكون لديها قدرة أكبر على اختبار الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض أكثر من غيرها. في الولايات الأخرى ، لا يتم توجيه الإمدادات إلى حيث تشتد الحاجة إليها.

قال الدكتور بيتر تشين هونغ ، أستاذ الطب الذي يركز على الأمراض المعدية في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو: “يجب أن تكون مجانية ويجب أن تكون منتشرة”. مع Covid-19 ، يمكن أن يكون لديك الفيروس وتكون بدون أعراض ، لذا فإن المعرفة قوة.

لكن تشين هونغ تدرك أن الموارد محدودة وأن الوضع قد يزداد سوءًا مع إعادة فتح المزيد من المدارس والمكاتب. تتطلب العديد من المنظمات أن يخضع الطلاب أو الموظفون للاختبار قبل العودة إلى المدرسة أو العمل. هذا من شأنه أن يجعل الأمر أكثر صعوبة بالنسبة لأشخاص مثل جوسنيل للحصول على نتيجة في الوقت المناسب.

وقال “هذا النقاش برمته مؤلم لأنه مناهض للصحة العامة”.

وقال إنه حتى أولئك الذين يخضعون للاختبار قبل رؤية الأصدقاء والعائلة يجب أن يتخذوا احتياطات إضافية. يمكن أن تُظهر الاختبارات نتائج سلبية خاطئة ، والتأخيرات في النظام تعني أن الأشخاص قد يتعرضون للانكشاف بين وقت الاختبار ووقت تلقي نتائجهم.

قال الدكتور ستيفن بيرغام ، الأستاذ المشارك في قسم اللقاحات والأمراض المعدية في مركز فريد هتشنسون لأبحاث السرطان: “قد يمنح الناس شعورًا بالثقة قد لا يكون له ما يبرره”. “أنا قلق بشأن ذلك.”

تخشى بيرغام ألا يرتدي الأشخاص ذوو النتائج السلبية أقنعة أو سيختارون عدم الحفاظ على التباعد الاجتماعي. يمكن معالجة مخاوفه إذا تم طرح اختبار جديد في السوق يكون أرخص ولديه وقت سريع ، على الرغم من أنه لا يزال يتعين أن يكون دقيقًا.

نصيحته لـ Gosnell والأشخاص في مواقف مماثلة هي التفكير فيما إذا كان إجراء الاختبار سيضعهم في مقدمة أولئك الذين هم في أمس الحاجة إليها.

قال: “كن مدروسًا”. “لكنني أعلم أن الأمر صعب لأننا نتلقى رسائل متضاربة من السياسيين مقابل أولئك الموجودين في الخطوط الأمامية”.

قال الأستاذ بجامعة واشنطن وخبير الأمراض المعدية كارل بيرجستروم إنه كان يفكر كثيرًا في هذا السؤال. في سياتل ، حيث يقيم ، هناك ضغط لمزيد من الناس في المجتمع للاختبار ، خاصة أولئك الذين حضروا الاحتجاجات.

قال بيرجستروم إن إجراء الاختبار قبل رؤية قريب مسن أو مجموعة من الأصدقاء يندرج في فئة تسمى اختبار التصفية. إذا كنت في مدينة مثل سياتل ، حيث يريد الأطباء ومجموعات الصحة العامة أن يخضع الناس للاختبار لأغراض جمع البيانات والمراقبة والتخفيف ، فمن الجيد أن تذهب لاختبار التطهير “، لأنك تساهم في مكافحة المرض ،” هو قال.

لكن في المجتمعات التي يختبرون فيها فقط الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض ، قد تكون توصيته مختلفة. إنها حقيقة مؤسفة للأشخاص الذين يحاولون فقط البقاء بأمان في حالة حدوث جائحة.

قال بيرجستروم: “لا أشعر أنه يجب تحميل الأفراد عبء اتخاذ قرارات تخصيص الصحة العامة”.

راقب: كيف يحصل هذا الاختبار السريع لفيروس كورونا على نتائج في 15 دقيقة