يحضر الطاقم الطبي لمريض يعاني من مرض فيروس التاجي (COVID-19) في وحدة العناية المركزة (ICU) ، في مستشفى سكريبس ميرسي في شولا فيستا ، كاليفورنيا ، الولايات المتحدة ، 12 مايو 2020.
أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، اليوم الثلاثاء ، الموافقة على استخدام مضخة القلب Impella من أبيوم للمساعدة في علاج مرضى Covid-19 الذين يعانون من قصور في القلب والرئة.
في 1 من كل 10 مرضى ، يؤدي الفيروس إلى التهاب شديد في القلب ، بالإضافة إلى تراكم السوائل في الرئتين. بالنسبة إلى ديفان سميث البالغ من العمر 42 عامًا ، والذي لم يكن لديه تاريخ لأمراض القلب ، ثبت أن المجموعة قاتلة تقريبًا في مايو.
قال دكتور جون فينلي ، طبيب القلب في مركز ميرسي الكاثوليكي الطبي خارج فيلادلفيا ، “لم يكن هذا نوبة قلبية بالمعنى التقليدي. لقد كانت حالة نقية من التهاب عضلة القلب” أو التهاب عضلة القلب. “بمجرد أن نعيده إلى وحدة العناية المركزة ، التي اعتقلها على الأرجح 10 إلى 15 مرة.”
قام الأطباء في Mercy بوضع سميث لأول مرة على جهاز تهوية ، ولكن عندما بدأ قلبه في الفشل ، قرروا محاولة استخدام مضخة القلب Impi من Abiomed في محاولة لإراحة عضلة قلبه ، بالاشتراك مع آلة أكسجة الغشاء خارج الجسم لضخ المزيد من الأكسجين إلى مجرى دمه. إنه علاج مزدوج يستخدم عادة لمرضى القلب ذوي المخاطر العالية.
بعد خمسة أيام ، تمكن سميث من الخروج من الآلات وخلال أسابيع قليلة كان قد تعافى تمامًا.
قال سميث ، الذي عاد مؤخراً إلى وظيفته كعامل في المستودعات في فيلادلفيا ، “إن ذلك يجعلك تنظر إلى الحياة وتقدر الحياة أفضل بكثير الآن ، مع العلم أنه قبل شهرين ، كنت سأموت في الأساس”.
إن Impella ليس جهازًا جديدًا ، لكنها المرة الأولى التي تتلقى فيها موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على الاستخدام الطارئ لعلاج القلب بالاشتراك مع ECMO لمرضى فيروسات التاجية.
قال الدكتور تشارلز سيمونتون ، كبير الأطباء في أبيوميد: “لقد كان موجودًا لفترة من الوقت لأن الناس لاحظوا أنه إذا اضطر المريض للذهاب إلى ECMO ، في بعض الأحيان يضع ECMO الكثير من الحمل على القلب” ، ولكنه يفعل لديهم تطبيق فريد لكوفيد ، حيث لا يوجد خيار آخر مثل هذا للمرضى “.
في وقت سابق من هذا الصيف ، أذنت إدارة الأغذية والأدوية FDA بالاستخدام الطارئ لـ Abiomed’s Impella كعلاج مستقل لتثبيت مرضى Covid بعد إزالة جلطات الدم الرئوية.
كان سميث واحدًا من ثلاثة مرضى تلقوا العلاج المركب في بنسلفانيا هذا الربيع ، وتعافى جميع المرضى الثلاثة. في حين أن مرضى Covid-19 غالبًا ما يعانون من مشاكل صحية مستمرة بعد الشفاء ، في حالة سميث ، لا توجد آثار جسدية لاحقة.
قال فينلي: “قلبه طبيعي ، وهو أمر لا يصدق. لقد قاموا بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للقلب للبحث عن ندبة أو التهاب متبقي وكان طبيعيًا” ، مثل رئتيه وكليتيه.
“لقد أنقذوا حياتي!” قال سميث. “مليون مرة أقول شكرا لك!”
[ad_2]
