كشفت ممرضة من ذوي الخبرة عن المصاعب العاطفية والجسدية للعمل في مأوى للأطفال أثناء جائحة فيروس كورونا.
كلير فليتشر ، التي تعمل في Ty Hafan في Sully ، Vale of Glamorgan ، منذ أبريل 2019 ، مسؤولة عن الرعاية الطبية للأطفال محدودي الحياة في جميع أنحاء ويلز.
كما أن فريقها موجود أيضًا لتقديم فترة راحة للآباء من النظام اليومي المكثف المتمثل في رعاية أبنائهم وبناتهم في كثير من الأحيان.
ولكن مثل العديد من المنظمات الأخرى ، تسبب تفشي Covid-19 في إغراق دار العجزة وعملها الحيوي في الشك حيث تحمي العائلات والموظفون من الفيروس في المنزل.
في مارس / آذار ، اعترفت كلير ، من سانت أثان المجاورة ، بأن هناك شكوكًا عميقة بشأن ما إذا كان بإمكان تاي هافان الاستمرار في تقديم رعاية الخبراء.
(الصورة: روب براون)
تتذكر قائلة: “عندما ظهر الوباء لأول مرة ، كانت الأمور تتحرك بسرعة كبيرة”.
“لم نكن متأكدين مما إذا كان تاي هافان سيبقى مفتوحًا أو ما إذا كان الموظفون سيُعاد نشرهم. كانت الأمور بالفعل في الهواء لبضعة أسابيع.
“لن أقول إننا كنا في محطات الذعر ، ولكن كان هناك تيار عصبي خفي بشأن ما سيصيبنا. كان الأمر أشبه برؤية تسونامي قادم ومعرفة أنه سيكون كارثيًا للغاية عند وصوله.
“مع سارس وميرز ، كانت هناك فكرة تقريبية عن الضرر الذي يمكن أن يسببه ، ولكن مع هذا حتى أكثر الناس ذكاءً لم يكن لديهم فكرة عما يخبئهم.”
كلير ، التي كانت تخشى إعادة نشر نفسها بسبب خبرتها السابقة كممرضة للعناية المركزة في الجيش وكعاملين بالبنك في مستشفى جامعة ويلز ، قالت إن تقييمات المخاطر أجريت على موظفي تاي هافان لمعرفة ما إذا كانوا آمنين لمواصلة العمل .
لكن مثل “آلة جيدة التجهيز” ، قالت إن الفريق تكيف بسرعة مع الوضع المتغير باستمرار.
وقالت: “قررت بعض العائلات عدم إرسال أطفالها إلى تاي هافان لأنها في نهاية المطاف بيئة رعاية صحية ومن الواضح أنهم كانوا قلقين بشأن أي تعرض محتمل”.
“لذلك كان هناك انخفاض في الأعداد بسبب الحماية ، بالإضافة إلى انخفاض في عدد الموظفين لأن بعضهم كان أيضًا في خطر متزايد [of infection].
“لم يأت أي شخص إلى دار العجزة إذا لم يكن بحاجة إلى التواجد هناك. كان موظفو الإدارة في المقر الرئيسي ولم يُسمح لهم بالدخول ، لذا فقد كان طاقمًا طبيًا فقط.
“فجأة أصبحت دار العجزة أكثر هدوءًا. عادة ما نرى جامعي التبرعات يتم مرافقتهم لأنهم يريدون أن يروا ما الذي ستذهب إليه أموالهم. ولكن كل هذا كان يجب أن يتوقف.
“ومع ذلك ، وجدنا أن لدينا مساحة أكبر بكثير ، لذلك كانت تلك واحدة من تلك النتائج الصغيرة المضحكة.”
(الصورة: روب براون)
(الصورة: روب براون)
بينما اعتادت كلير وفريقها على ارتداء الأقنعة الجراحية الأساسية ، فقد اعترفت بأن معدات الوقاية الشخصية الكاملة كانت صعبة للغاية للعمل فيها لفترات طويلة من الزمن.
بالإضافة إلى الصداع والجفاف ونزيف الأنف المتكرر ، قالت إنها قلقة بشأن كيفية تفاعل الأطفال مع معدات الحماية “المخيفة” التي تغطي وجوههم.
لتهدئة الأطفال و “تطبيع” الوضع ، قالت إن الأقنعة وُضعت على الألعاب ، بينما وجد العديد من الطاقم الطبي أنفسهم يرقصون للحفاظ على الروح المعنوية. كما تعلموا لغة الإشارة للمساعدة في التواصل مع بعضهم.
بالإضافة إلى ذلك ، كان لا بد من إزالة العديد من ألعاب تي هافان اللينة من المبنى – أو أخذها الأطفال إلى المنزل – حيث لا يمكن تنظيفها بعمق.
قالت: “عندما ترتدي القناع ، يبدو صوتك مكتوماً لدرجة أنك تجد نفسك تتحدث بصوت أعلى”.
“لذلك عندما تحاول عرض صوتك ، لا يبدو الأمر كما تفعل عادةً.
“يبدو أن كل شيء استغرق وقتًا أطول [wearing PPE] لأنك تكرر الأشياء للتأكد من أن الطفل يستطيع الفهم.
“يعاني الكثير من أطفالنا من إعاقة معرفية ، لذلك عليك التأكد من أنك تعلن عن الأمر وتتيح لهم الوقت لمعالجة ما قلته.
“مع بعض الأطفال ، على سبيل المثال ، سوف ينظرون بعيدًا إذا كانت الإجابة” لا “وينظرون إليك إذا كانت الإجابة” نعم “. ولكن إذا كانوا يتململون باستمرار لأنهم لا يستطيعون التحكم في عضلاتهم ، وهم يبحثون في كل مكان ، فأنت حقًا يجب أن تتعرف على الطفل وتعلم طرقه الغريبة.
“عندما تحاول أن تفعل كل ذلك عندما تكون حارًا ومتعرقًا وتصرخ ، فهذا يمثل تحديًا غريبًا.”
وقالت إن أقنعة معدات الوقاية الشخصية كانت مشكلة بشكل خاص ، خاصة في الأيام المشرقة والمشمسة.
وقالت: “نظرًا لأنه منحني ، يبدو أن الضوء يلمع في مجال رؤيتك مباشرةً ، لذا تجد نفسك ترفع رأسك لأعلى أو لأسفل لتنظر إلى شخص ما. في بعض الأحيان يمكن أن يتصاعد أيضًا”.
واحدة من أصعب المهام التي تواجه جميع موظفي تاي هافان – جائحة أم لا جائحة – هي محاولة التغلب على فقدان طفل مع إراحة أسرهم المحطمة.
قالت كلير إنها وجدت صعوبة في عدم قدرتها على معانقة الناس ومواساتهم بالطريقة المعتادة بسبب بروتوكولات التباعد الاجتماعي.
اعترفت قائلة: “لطالما شعرت أن اللمس هو مهارة تمريض غير معلنة”.
“نعم ، يمكن أن تكون الطريقة التي تستخدم بها اللمس علاجية إذا كنت معالجًا بالتدليك أو أي شيء آخر ، ولكن من وجهة نظر التمريض ، تشعر بأنك تعيقك بسبب عدم قدرتك على وضع ذراع حول شخص ما.
“أعلم أنه يبدو مسودة بالكامل ، لكن [by not being able to touch and wearing PPE] تشعر وكأنك تخذل عائلاتك في أضعف نقطة في حياتهم ، على الرغم من أنني أعلم أننا لسنا كذلك “.
لكن كلير قالت إن “نعمة الإنقاذ” الرئيسية كانت حقيقة أن العائلات المباشرة في تاي هافان يمكن أن تكون مع أطفالهم في اللحظات الأخيرة من حياتهم.
وقالت: “يمكن للعائلات أن تتجول في الأرض في أي وقت يحتاجون إليه ، وبعد وفاة الطفل يمكنهم حمله بين ذراعيهم والسير إلى البحر وقضاء هذا الوقت الثمين معًا”. .
“في العناية المركزة ، كان على العديد من العائلات أن تقول وداعًا عبر الهاتف أو تطبيق FaceTime ، وهو أمر مروع. لقد أدى بالفعل إلى التركيز على الأمور.”
اعترفت كلير بأن حياتها الشخصية قد تأثرت أيضًا بشكل كبير بالوباء.
قالت: “زوجي يستخدم كرسي متحرك وكان يحمي”.
“لقد اضطررت إلى تغيير النظام الكامل لطريقة دخولي إلى المنزل. أستخدم الشرفة الأمامية التي تحتوي على غسالة ملابسنا لحسن الحظ. لذلك ينطفئ كل شيء حرفيًا ، ويتم غسله وأذهب لأستحم.
“تجاوز والديّ 70 عامًا ، لذلك اضطررت إلى الخروج والتسوق بالإضافة إلى التسوق لدينا. في البداية ، كنت أتعامل مع الأمر ولم أتطرق إليه كثيرًا. لم يكن هناك وقت للتفكير. ولكن مع مرور الوقت ، أخذ مني الكثير “.
تعتبر ميرا بيلونيو (في الصورة) ، التي تعود أصولها إلى الفلبين ، أكثر عرضة للإصابة بتوعك من فيروس كورونا مقارنة بالعديد من زملائها تاي هافان.
لقد فقد العديد من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين ولدوا في الدولة الآسيوية ويعيشون في ويلز حياتهم ، بما في ذلك آلان ماكالاد ولينيت كروز وغيرهم.
لحسن الحظ ، بعد تقييم المخاطر BAME ، تم اعتبار Myra في الطرف الأدنى من مقياس المخاطر.
“في البداية كان الأمر مخيفًا لأنك كنت تسمع الكثير من الأشخاص [from BAME and Filipino backgrounds] قالت ميرا ، التي عملت في تاي هافان منذ 19 عامًا “.
“لا أعرف أي شخص بشكل شخصي ، لكني أعرف أصدقاء الأصدقاء الذين فقدوا حياتهم بسبب فيروس كورونا.”
إذا كانت ميرا تعتني بالأطفال الذين يخضعون لإجراءات لتوليد الرذاذ ، فإنها تحتاج إلى ارتداء معدات الوقاية الشخصية الكاملة واتخاذ احتياطات إضافية.
وقالت: “إنه أمر مثير للدهشة. لقد تكيف بعض الأطفال بشكل جيد حقًا مع معدات الوقاية الشخصية. في البداية كانوا ينظرون إليك بغرابة ، لكن بينما تستمر في الحديث ، يتذكرون صوتك”.
“وأعتقد أن العائلات تحب فكرة قيامنا بحماية أطفالهم. بعضهم يعاني من نقص المناعة ومن مسؤوليتي حماية نفسي حتى أتمكن من حمايتهم.”
قالت ميرا إنه نظرًا لأن زوجها يعمل أيضًا في قطاع الرعاية ، فقد حاولوا الحفاظ على بعضهما البعض آمنًا وصحيًا.
“نحن نتناول الكثير من الفيتامينات ، ونخرج للتنزه في الصباح الباكر حتى يقل عدد الأشخاص بالخارج.”
وأضافت أنه طوال هذه الأزمة ، اجتمع فريق التمريض في تاي هافان معًا.
“أنت تساعد بعضكما البعض من خلال تشجيعهم ، وإعطاء المشاعر الإيجابية ، وإعطائهم النصائح حول الحفاظ على صحتهم. إنها مثل عائلة واحدة كبيرة.”
في خضم هذا الوباء المدمر ، قالت إنه كانت هناك لحظات من الأمل في أنها ستعتز بها إلى الأبد.
وقالت: “قامت فرق العلاج لدينا بإجراء جلسات للأطفال في منازلهم ، ويقومون الآن بإجراء جلسات في دار العجزة عبر جهاز مراقبة”.
“من حين لآخر كانوا يأتون إلى دار العجزة وكانوا على مسافة بعيدة جدًا. كان لدي طفل كان يعاني من بعض الأعراض ويواجه وقتًا عصيبًا جدًا ، ولحسن الحظ جاء أحد المعالجين باللعب وكان يلعب الغيتار في أحد ممراتنا التي تم تجديدها.
“كان لدينا هذه الأشياء الصغيرة التي لعبنا بها الجرس ، وكان الطفل لا يستطيع رفع ذراعه إلا بشكل طفيف جدًا ، ولكن يكفي للنقر عليها. لقد كانت واحدة من تلك اللحظات الجميلة في مثل هذه الأوقات الرهيبة. كانت لدينا تلك اللحظة الصغيرة من التفاعل. “
(الصورة: روب براون)
عند التفكير ، قالت كلير إنه من “الأهمية بمكان” أن يظل تاي هافان مفتوحًا أثناء تفشي المرض على الرغم من التحديات المالية التي قد تسببها للجمعية الخيرية.
وقالت: “بينما كان الوضع هادئًا في البداية ، نشهد الآن المزيد من العائلات التي هي في أمس الحاجة إلى المساعدة”.
“نرى الآباء الذين يعملون حرفيا على الطيار الآلي مع طفل يعاني من ألم شديد ، ويعاني من نوبات لا يمكن السيطرة عليها وأعراض أخرى.
“يمكنهم أن يأتوا إلينا ويمكننا أن نكون من نراقبهم ، ونعطيهم الأدوية ونقيّم ما يحتاجون إليه. ويمكن للوالدين النوم فقط.
“يقول معظم الآباء إنهم لا يستطيعون ترك طفل لمدة دقيقتين خوفًا من حدوث شيء ما ، ولكن بالنسبة لهذه العائلات – حيث يمكن أن يعاني هذا الطفل من نوبة صرع ويتوقف عن التنفس – لا يمكنك حرفياً أن تغمض عينيك عنهم.”
أطلق تاي هافان للتو نداءً طارئًا بعنوان “العناية بالأزمة”. للمعلومات والتبرعات يرجى زيارة www.tyhafan.org/appeal
تدعم تاي هافان حوالي 271 أسرة سنويًا ، وتقدم رعاية ملطفة متخصصة للأطفال محدودي الحياة وتلبية الاحتياجات الجسدية والعاطفية والاجتماعية والروحية لكل فرد من أفراد الأسرة.
ومع ذلك ، فإنها تكلف أكثر من 4.5 مليون جنيه إسترليني كل عام لتقديم خدماتها. تتلقى المؤسسة الخيرية أقل من 10٪ من الدخل من المجالس الصحية وحكومة ويلز ، بينما يتم توليد باقي دخلها من التبرعات العامة وجمع التبرعات.
