بعد تعليق إمكانية الإغلاق المصغر لكسر سلسلة انتقال الفيروس التاجي ، اختار بوريس جونسون استراتيجية أكثر ليونة.
لقد قوبلت قيود كوفيد الجديدة في إنجلترا – والتي تسمح للحانات والمطاعم بالبقاء مفتوحة والأسر بمواصلة الاختلاط – بردود تراوحت من المديح إلى اليأس.
قالت السيدة آن جونسون ، أستاذة علم وبائيات الأمراض المعدية في جامعة كوليدج لندن ، إنه من الضروري التحرك بسرعة لوقف نمو الوباء. في حين أنها “مسرورة” لرؤية إجراءات سريعة وتدرك صعوبة الموازنة بين مخاطر الانتشار الفيروسي و “الأضرار الجانبية” الأخرى ، تقول الأستاذة جونسون إن هناك مخاوف من عدم نجاحها.
قد يكون تعزيز حاجة الناس للحد من اتصالاتهم بالآخرين كافياً لتغيير مسار الفيروس. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فسيتعين اتخاذ قرارات تنفيذ قواعد أكثر صرامة بسرعة كبيرة.
وقالت “علينا أن نعرف ما إذا كان هذا يعمل بسرعة كبيرة”.
المحتويات
وقف الفيروس في مساره؟
إذا نظرت إلى انتقال الفيروس وحده ، فمن الواضح أنه كلما كان الإغلاق أكثر صرامة ، كان ذلك أفضل. يخشى العلماء في هذا المعسكر أن تكون الإجراءات الجديدة “قليلة للغاية ومتأخرة للغاية”.
وقال مستشار الحكومة البروفيسور جون إدموندز لبرنامج توداي على إذاعة بي بي سي 4 إن الإجراءات الجديدة لم تذهب “في أي مكان قريب بما فيه الكفاية”.
“علينا اتخاذ إجراءات صارمة ومن المهم حقًا أن نقوم بذلك [do so] بأسرع ما يمكن. إذا لم نفعل ذلك ، فإن الوباء يتضاعف ويتضاعف مرة أخرى. ثم يتضاعف مرة أخرى وهكذا.
يعتقد البروفيسور إدموندز أن القيود الأكثر صرامة ستحدث في جميع أنحاء المملكة المتحدة “في مرحلة ما ولكن سيكون الأوان قد فات مرة أخرى … وبعد ذلك سيكون لدينا أسوأ ما في العالمين”. وقال إنه في تلك المرحلة ، من أجل “إبطاء الوباء وإعادته مرة أخرى” ، يجب أن تكون القيود أكثر صعوبة وأن تبقى في مكانها لفترة أطول.
المفسرون الحاليون (العناوين الرئيسية المحدثة 02/09/20)
لكن بول هانتر ، أستاذ الطب بجامعة إيست أنجليا ، قال إنه إذا كانت السيطرة على الوباء هي الشيء الوحيد المهم ، “فسنرجع إلى الوضع في الأسبوع الأخير من شهر مارس”. وقال إن الجانب السلبي هو حرمان أطفالنا من ستة أشهر أخرى من تعليمهم.
وقال “نحن بحاجة إلى توجيه مسار يقلل من الأضرار الاقتصادية والتعليمية مع قمع الفيروس قدر الإمكان”.
ويقول إنه من غير المرجح أن تكون الإجراءات الجديدة كافية لإعادة الوباء إلى الانخفاض ، على الرغم من أنها قد تحدث تأثيرًا في انتقال العدوى.
وقال “هل هذا سوف يسيطر على الفيروس حتى لا يستمر في الزيادة؟ من الواضح جدا لا”. “لكن السؤال هو ، هل سيجعلها تزيد بشكل أبطأ؟”
ما هو غير مؤكد هو مقدار الحالات التي سترتفع ، وما إذا كانت حماية الأشخاص الضعفاء ستكون ممكنة.
إعطاء الأولوية للوظائف – والمدارس
يذهب البروفيسور كارل هينجان في مركز الطب القائم على البراهين بجامعة أكسفورد إلى أبعد من ذلك.
قبل نشر القيود الجديدة ، وقع البروفيسور Heneghan بشكل مشترك على رسالة إلى رئيس الوزراء وصف فيها فكرة قمع فيروس كورونا بأنها “غير مجدية بشكل متزايد”.
وقال إن ذلك يؤدي إلى “ضرر كبير في جميع الفئات العمرية ، والذي من المحتمل أن يعوض أي فوائد”.
بدلاً من ذلك ، يعتقد البروفيسور Heneghan أن الوقت قد حان للسيطرة على الانتشار بدلاً من قمعه ، وقبول ارتفاع الحالات.
بشكل حاسم ، إنه لا يختلف مع زملائه حول العلم هنا. وتقبل تعليقاته أن الإغلاق الأكثر صرامة سيؤدي إلى سقوط القضايا ، على الأقل لفترة من الوقت وستسمح لهم القيود المخففة بالارتفاع. لكنه يعتقد أن الهدف الآن هو “تقليل الاضطراب الاجتماعي” أثناء إدارة الفيروس.
ويقول إنه إذا سارعت الحكومة إلى “المزيد من الإجراءات” ، “فسوف نعيد أنفسنا إلى الإغلاق الذي يعد ، بالنسبة للمجتمع بأسره ، مدمرًا للغاية”.
ماذا عن NHS؟
طوال الوقت ، كان أحد الدوافع الكبيرة لإبقاء القضايا منخفضة هو الحاجة إلى حماية NHS من الانغماس فيها. في الربيع ، كان هذا يعني إغلاق الخدمات غير التابعة لـ Covid لإعطاء الأولوية لمكافحة الفيروس ومنع انتشار العدوى.
لكن سرعان ما ظهر خوف آخر – من أن الضرر الناجم عن فقدان عمليات السرطان والفحوصات وأنواع الرعاية الأخرى يمكن أن يعوض فوائد الإغلاق. الآن ، تطالب هيئات الأطباء بفرض قيود لإبقاء الحالات منخفضة ، هذه المرة من أجل الحفاظ على تشغيل الخدمات الأخرى أيضًا.
قالت الكلية الملكية للجراحين في إنجلترا إن الجراحة ضرورية خلال فصل الشتاء ، على عكس الذروة الأولى لفيروس كورونا. وقال رئيسها ، البروفيسور نيل مورتنسن ، إن “رئيس الوزراء كان محقا أمس في التأكيد على أهمية حماية الفئات الأكثر ضعفا في دور الرعاية والمستشفيات.
“لحسن الحظ ، تمكنت الجراحة من البدء مرة أخرى بأمان في أجزاء كثيرة من المملكة المتحدة … [and] يجب أن نستمر في الجراحة بأمان خلال أشهر الشتاء وإلا سيموت عشرات الآلاف لأسباب أخرى يمكن الوقاية منها “.
“لذا فهي مسؤولية مشتركة للمساعدة في الحفاظ على معدلات Covid منخفضة.”
لكن رئيس الجمعية الطبية البريطانية ، الدكتور تشاند ناجبول ، دعا الحكومة إلى المضي قدمًا.
بينما كان “مشجعًا أن الحكومة ، أخيرًا ، أدركت الحاجة إلى مزيد من الإجراءات الصارمة للسيطرة على انتشار الفيروس” ، قال ، كان هناك “عدد من الإجراءات الأخرى التي يمكن أن تتخذها الحكومة لمنع حدوث ذروة ثانية” بما في ذلك وقف عدد غير محدود من الأسر المختلطة.
