توفي ما يقرب من 71000 أمريكي بسبب جرعات زائدة من المخدرات العام الماضي ، وهو رقم قياسي جديد يسبق أزمة Covid-19 ، والتي يعتقد البيت الأبيض والعديد من الخبراء أنها ستؤدي إلى ارتفاع هذه الوفيات.
تظهر الأرقام الأولية الصادرة يوم الأربعاء من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن الاتجاه مدفوعًا بالفنتانيل والمواد الأفيونية الاصطناعية المماثلة ، والتي تسببت في وفاة 36500 جرعة زائدة. كما تتزايد الوفيات التي تنطوي على الكوكايين والميثامفيتامين.
مع تخصيص مليارات الدولارات لإنهاء وباء الأفيون ، كان صناع السياسة يأملون في أن تستمر الوفيات الناجمة عن الجرعة الزائدة في الانخفاض ، أو على الأقل الهضبة ، بعد عام 2018 أظهر انخفاضًا للمرة الأولى منذ ثلاثة عقود.
“وصلنا إلى التوقف قليلا. قال روبرت أندرسون ، الذي يشرف على بيانات الوفيات لمركز السيطرة على الأمراض: الآن نحتاج إلى الاستيلاء مرة أخرى وعدم السماح لهذا بالابتعاد عنا.
ووصف مساعد وزير الصحة الأدميرال بريت جيروير الأخبار بأنها “اتجاه مقلق للغاية”.
وقال جيروير في بيان “نحن نتفهم أن هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به ، خاصة الآن ونحن نتعامل أيضًا مع جائحة COVID-19 الذي يمكن أن يؤثر بشكل ملحوظ على الصحة العقلية لبلدنا وخطر تعاطي المخدرات”.
قال بريندان سالونر ، باحث الإدمان في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة ، إنه مدفوعًا في البداية بمسكنات المسكنات الأفيونية الموصوفة بوصفة طبية ، كانت أزمة الجرعة الزائدة في الولايات المتحدة “تتغير بشكلها الطبيعي”. هاجر المستخدمون أولاً إلى الهيروين ثم إلى الفنتانيل ، وهو دواء أرخص وأقوى أدى إلى تهجير الهيروين في العديد من أسواق الأدوية.
وقال سالونر ، مع ظهور أكثر من 30 ولاية ارتفاع الوفيات في جرعات زائدة في البيانات الجديدة: “أرى خريطة اليأس”.
نقطة مضيئة صغيرة: شهدت مجموعة من الولايات في الشمال الشرقي – ماساتشوستس ونيويورك وفيرمونت ونيوهامبشاير ورود آيلاند – انخفاضات. وأشار سالونر إلى أن هذه هي الدول التي أظهرت التزامًا بمنع الجرعات الزائدة بين متعاطي المخدرات النشطين وإدخال الأشخاص إلى العلاج عندما يكونون جاهزين.
واتفقت كاثرين كيز من جامعة كولومبيا قائلة: “بالتأكيد يجب ألا نستسلم”. “تظهر بعض الدول نجاحات ملحوظة.”
ما هو المستقبل؟ مع تركيز جهود الصحة العامة على الوباء ، قد تبدو التوقعات قاتمة. لكن الوصول إلى أدوية العلاج من إدمان المواد الأفيونية قد تحسن إلى حد ما ، مع تخفيف بعض القيود الحكومية على البوبرينورفين والميثادون. تظهر الأدلة أن هذه الأدوية تساعد الناس على البقاء في الانتعاش.
وقال بريس باردو ، الباحث في سياسة المخدرات في مؤسسة راند ، إن هذا الوباء قد عطل مؤقتًا توريد الفنتانيل غير المشروع من الصين ، لكن مثل هذا النقص المؤقت في العرض لن يكون كافياً لاستبدال الجرعات الزائدة.
وقال العديد من الخبراء إن الوباء من المحتمل أن يخلق المزيد من الطلب بين المستخدمين.
قال سالونر: “يشعر الناس بالكثير من اليأس والقلق وعدم الجذور”. “وهذا يؤدي إلى تعاطي المخدرات أكثر إشكالية وزيادة خطر الجرعة الزائدة.”
