ما الدروس التي يمكن أن نتعلمها من تخفيف قيود كوفيد -19؟
نظرًا لأن عدد الوفيات الناجمة عن جائحة COVID-19 يقترب الآن من 1،000،000 حالة وفاة ، أ دراسة جديدة نشرتها مجلة لانسيت وقد ركز على القيود التي فرضتها تسع دول عالية الدخل (هونغ كونغ واليابان ونيوزيلندا وسنغافورة وكوريا الجنوبية وألمانيا والنرويج وإسبانيا والمملكة المتحدة).
وأشار المؤلفون إلى أنه “على الرغم من أن مثل هذه الإجراءات ربما أنقذت الأرواح ، إلا أنها جاءت بتكلفة اجتماعية اقتصادية باهظة”.
وكتبوا: “لا يمكن استمرار عمليات الإغلاق والقيود الشديدة الأخرى على المدى الطويل على أمل أن يكون هناك لقاح أو علاج فعال لـ COVID-19” ، مما يسلط الضوء على الحاجة الحالية لإيجاد التوازن الصحيح بين “مختلف الصحة ، والاجتماعية ، والمخاوف الاقتصادية “.
من أجل التعلم من التجربة ، حددت الدراسة خمسة مبادئ للصحة العامة يجب على البلدان مراعاتها أثناء تصميم استراتيجيتها: حالة العدوى ، وقبول المجتمع ، وقدرة الصحة العامة ، وقدرة النظام الصحي ، ومراقبة الحدود.
المحتويات
حالة الإصابة
يعتبر وجود نظام مراقبة عالي الجودة أمرًا أساسيًا وفقًا للباحثين.
لتمكين القياسات المستهدفة ، فإن البيانات في الوقت الفعلي ضرورية لحساب رقم التكاثر – الذي يشير إلى مدى عدوى مرض معد.
وكتبوا “لسوء الحظ (…) غالبًا ما تم تجاهل هذا المبدأ” مشيرين إلى إسبانيا والمملكة المتحدة اللتين “كافحتا”.
قبول المجتمع
أكدت الدراسة على أهمية الاتساق عند تصميم استراتيجية ما بعد الإغلاق بنجاح.
“كانت المراسلة حول ما يعتبر مسافة مادية آمنة بين الأشخاص مربكة وغير متسقة” ، مع ملاحظة أن المسافة الموصى بها ليست هي نفسها عبر المملكة المتحدة.
وينطبق الشيء نفسه على أقنعة الوجه حيث “يظهر غياب الإجماع الدولي بشكل خاص” أو مع إغلاق المدارس.
قدرة الصحة العامة
تعتبر استراتيجية الكشف والاختبار والعزل مهمة للغاية – مما يستلزم وجود مرافق كافية.
وأشاروا إلى أن “الوتيرة السريعة للوباء تعني أن العديد من البلدان كانت غير مستعدة بشكل جيد”.
يجب أن تكون البلدان مجهزة بأجهزة فعالة لتعقب الاتصال وإجراء اختبارات كافية على نطاق واسع لسكانها.
قدرة النظام الصحي
وتقول الدراسة إن قدرة النظام الصحي “حاسمة”.
ويشمل وجود مرافق علاجية كافية (مع وحدات عناية مركزة) ، ومعدات طبية وعاملين في مجال الرعاية الصحية كافيين لمواجهة الزيادات الحادة.
وأشارت إلى أن “تجربة ألمانيا تظهر فوائد الاستثمار في النظام الصحي في المستقبل”.
وباستثناء هذا الاستثناء ، “اعتمدت جميع البلدان أيضًا أنظمة الفرز (على الرغم من أن بعضها كان غير رسمي) حيث يتم علاج المرضى المصابين بمرض شديد فقط في مستشفيات مخصصة”.
تدابير مراقبة الحدود
نصحت الدراسة إدارة تدفق المسافرين للحد من مخاطر انتقال المصابين إلى البلاد.
وكتبت “الدول الأوروبية كانت بطيئة في طلب إجراء اختبارات روتينية للمسافرين” ، على عكس هونج كونج.
جادل مؤلفو الدراسة أخيرًا بأن الناس أصبحوا على دراية بأن “إزالة قيود COVID-19 لا تتعلق بالعودة إلى الوضع الطبيعي لما قبل الجائحة ، ولكن الانتقال التدريجي والحذر إلى الوضع الطبيعي الجديد ، مع الاستعداد لإعادة فرض التدابير إذا ومتى ، ضروري.”