حصى الكلى ، أو حصوات الكلى ، عبارة عن كتل صلبة مصنوعة من البلورات. حصوات الكلى عادة ما تنشأ في الكليتين. ومع ذلك ، يمكن أن تتكون في أي مكان على طول المسالك البولية ، والتي تتكون من هذه الأجزاء:
- الكلى
- الحالب
- المثانة
حصى الكلى هي واحدة من أكثر الحالات الطبية المؤلمة. أسباب حصى الكلى تختلف وفقا لنوع الحصوه.
المحتويات
أنواع حصى الكلى
ليست كل حصوات الكلى مكونة من نفس البلورات. تشمل الأنواع المختلفة من حصى الكلى:
الكالسيوم
حصوات الكالسيوم هي الأكثر شيوعا. غالبًا ما تكون مصنوعة من أكسالات الكالسيوم (على الرغم من أنها يمكن أن تتكون من فوسفات الكالسيوم أو ماليات). تناول كميات أقل من الأطعمة الغنية بالأكسالات يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بهذا النوع من الحصوات. الأطعمة الغنيه بالأكسالات تشمل:
- رقائق البطاطس
- الفول السوداني
- شوكولاتة
- البنجر
- سبانخ
ومع ذلك ، على الرغم من أن بعض حصوات الكلى مصنوعة من الكالسيوم ، إلا أن الحصول على ما يكفي من الكالسيوم في نظامك الغذائي يمكن أن يمنع تكوين الحصوات.
حمض اليوريك
هذا النوع من حصوات الكلى أكثر شيوعًا لدى الرجال منه لدى النساء. يمكن أن يحدث في الأشخاص الذين يعانون من النقرس أو أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي.
هذا النوع من الحصى يتطور عندما يكون البول حمضيًا جدًا. اتباع نظام غذائي غني في البيورين يمكن أن يزيد من مستوى البول الحمضي. البيورين هو مادة عديمة اللون في البروتينات الحيوانية ، مثل الأسماك والمحار واللحوم.
ستروفايت
يتم تكوين هذا النوع من الخصوات في الغالب عند النساء المصابات بالتهابات المسالك البولية. هذه الحصوات يمكن أن تكون كبيرة وتسبب انسداد المسالك البولية. وهي ناتجة عن عدوى في الكلى. علاج العدوى الكامنة يمكن أن يمنع تطور الحجارة الستروفيتية.
السيستين
حصوات السيستين نادرة. وهي تحدث في كل من الرجال والنساء الذين يعانون من بيلة المثانة الوراثية. مع هذا النوع من الحصوات ، يتسرب السيستين – وهو حمض يتكون بشكل طبيعي في الجسم – من الكليتين إلى البول.
العوامل التى تزيد من فرص تكوين حصوات الكلى
العامل الأساسى فى تكوين حصوات الكلى ، هو شرب الماء بكميات قليله. فجسم الانسان يحتاج الى 2 لتر يوميا على الأقل من الماء.
عوامل الخطر الأخرى تشمل:
- الجفاف
- البدانة
- اتباع نظام غذائي يحتوي على مستويات عالية من البروتين أو الملح أو الجلوكوز
- زيادة نشاط الغده الدرقية
- تناول الأدوية مثل مدرات البول تريامتيرين ، ومضادات الحموضة القائمة على الكالسيوم
أعراض حصوات الكلى
من المعروف أن حصى الكلى تسبب ألما شديدا. قد لا تحدث أعراض حصى الكلى حتى يبدأ الحصى بالتحرك فى الحالب. ويسمى هذا الألم الشديد بالمغص الكلوي. قد تصاب بألم في أحد جانبي ظهرك أو بطنك.
عند الرجال ، قد ينتشر الألم إلى منطقة الفخذ. آلام المغص الكلوي يأتي ويذهب ، ولكن يمكن أن تكون شديدة جدا.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لحصى الكلى:
- دم في البول (البول الأحمر أو الوردي أو البني)
- قيء
- غثيان
- بول كريه الرائحة
- ارتفاع درجة الحراره
- الحاجة المتكررة للتبول
- التبول كميات صغيرة من البول
في حالة وجود حصوات صغيرة في الكلى ، قد لا تشعر بأي ألم أو أعراض لأن الحصوه تمر عبر المسالك البولية.
لا تبقى الحصوات دائمًا في الكلى. في بعض الأحيان تمر الحصوات من الكلى إلى الحالب. قد تكون الحصوه كبيرة جدًا بحيث لا يتم نقلها بسلاسة من الحالب إلى المثانة.
مرور الحصوه أسفل الحالب يمكن أن يسبب تشنجات وتهيج في الحالب. هذا يسبب ظهور الدم في البول.
في بعض الأحيان تمنع الحجارة تدفق البول. وهذا ما يسمى انسداد المسالك البولية.
تشخيص حصوات الكلى
يتطلب تشخيص حصوات الكلى تقييمًا كاملاً للتاريخ الطبى وفحصًا بدنيًا للمريض. اختبارات أخرى تشمل:
- اختبارات الدم للكالسيوم والفوسفور وحمض اليوريك
- نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) والكرياتينين لتقييم أداء الكلى
- تحليل البول للتحقق من البلورات والبكتيريا والدم والخلايا البيضاء
- الأشعة السينية على البطن
- IVP
- الموجات فوق الصوتية للكلى (الاختبار المفضل)
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- التصوير المقطعي
يمكن أن تؤثر الصبغة المستخدمة في الفحص بالأشعة المقطعية و IVP على وظائف الكلى. ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية ، يمكن أخذها بأمان.
هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تزيد من احتمال اصابة الكلى بالاضرار بالتزامن مع الصبغة. تأكد من أن أخصائي الأشعة يعرف أي أدوية تتناولها قبل التعرض للصبغه.
علاج حصوات الكلى
يتم تحديد العلاج وفقا لنوع الحصوات. شرب ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يوميًا يزيد من تدفق البول. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الجفاف أو الغثيان والقيء الشديد إلى سوائل في الوريد.
تشمل خيارات العلاج الأخرى:
الادوية
قد يتطلب تخفيف الألم الأدوية المخدرة. وجود عدوى يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية. الأدوية الأخرى تشمل:
- الوبيورينول (زيلوبريم) لحصوات حمض اليوريك
- مدرات البول الثيازيدية لمنع تكوين حصوات الكالسيوم
- بيكربونات الصوديوم أو سترات الصوديوم لجعل البول أقل حمضية
- محاليل الفسفور لمنع تكوين حصوات الكالسيوم
- ايبوبروفين (أدفيل) للألم
- اسيتامينوفين (تايلينول) للألم
- نابروكسين الصوديوم (Aleve) للألم
تفتيت الحصوات
قد يكون هذا العلاج غير مريح وقد يتطلب تخديرًا خفيفًا. يمكن أن يسبب كدمات على البطن والظهر والنزيف حول الكلى والأعضاء القريبة فى بعض الحالات النادره.
الجراحة
يقوم الجراح بإزالة الحصوات من خلال شق صغير في ظهرك. قد يحتاج الشخص إلى هذا الإجراء عندما:
- الحصوات تسبب انسداد مجرى البول والعدوى أو إتلاف الكلى
- لا يمكن السيطرة على الألم
يتم إدخال سلك صغير مزود بكاميرا في مجرى البول ويتم تمريره في المثانة.
الوقاية من حصى الكلى
شرب كميات مناسبة من الماء هو التدبير الوقائي الرئيسي. توصي عيادة مايو بشرب كمية كافية من الماء. زيادة كمية البول التي تمر بها تساعد على غسل الكلى.
يمكنك استبدال الزنجبيل وصودا الليمون وعصير الفاكهة بالماء لمساعدتك على زيادة استهلاك السوائل. إذا كانت الحصوات مرتبطة بمستويات منخفضة من السترات ، يمكن لعصائر السترات أن تساعد في منع تكون الحصوات.
تناول الأطعمة الغنية بالأكسالات بشكل معتدل وتقليل تناول الملح والبروتينات الحيوانية يمكن أن يقلل أيضًا من خطر الإصابة بحصوات الكلى.
قد يصف لك الطبيب أدوية للمساعدة في منع تكوين حصوات الكالسيوم وحمض اليوريك. إذا كان لديك حصى في الكلى أو كنت عرضة لخطر حصى الكلى ، فتحدث مع طبيبك وناقش أفضل طرق الوقاية.
عذراً التعليقات مغلقة