ووفقًا لمزود العلاج الرئيسي ، فإن خدمات “العلاجات الناطقة” التي تديرها هيئة الخدمات الصحية الوطنية سوف تكون مغمورة في الخريف عندما يلتمس ما يقرب من 500000 شخص لم يتلقوا العلاج أثناء الإغلاق المساعدة. يأتي التحذير في الوقت الذي يتوقع فيه المعلمون أزمة رفاهية بين الأطفال عندما تعود المدارس بدوام كامل في سبتمبر.
يزعم التحليل الذي أجرته Ieso Digital Health أنه سيكون هناك “انفجار” هذا الخريف في عدد الأشخاص الذين يتم إحالتهم من قبل طبيبهم العام لعلاج القلق والاكتئاب والوسواس القهري. إن الارتفاع الحاد في الأشخاص الذين يعانون من حالات نفسية خلال الوباء سيجعل مؤسسات الصحة العقلية الوطنية المتخصصة في إنكلترا ، وعددها 54 ، من الصناديق الاستئمانية التي تكافح من أجل التأقلم.
عالجت NHS عددًا أقل بكثير من المرضى عن المعتاد منذ شهر مارس في إطار برنامج تحسين الوصول إلى العلاجات النفسية (IAPT) ، والذي عادة ما يقدم الأشخاص المشورة وجها لوجه. قبل أن تصيب Covid-19 ، تمت إحالة حوالي 150.000 شخص شهريًا إلى خدمات IAPT في إنجلترا ، إما من قبل طبيبهم العام أو من خلال طلب المساعدة مباشرة بأنفسهم.
عندما بدأ الإغلاق ، تم تعليق العديد من خدمات NHS وأصبح العديد من الناس إما خائفين من الحصول على الرعاية كالمعتاد أو ابقوا بعيدًا حتى لا يزعجوا NHS. أظهر البحث الذي أجرته Ieso أنه في أبريل – أول شهر كامل من الإغلاق – تم إجراء أقل من 60.000 إحالة. وتشير التقديرات إلى أنه بحلول نهاية سبتمبر ، كان عدد الأشخاص الذين تم إحالتهم إلى ما يزيد قليلاً عن 470.000 أقل مما كان متوقعًا قد تمت إحالتهم منذ بدء الإغلاق. إذا تمت إحالة الجميع إلى الرعاية في أكتوبر ، عندما يتم إعادة فتح خدمات IAPT ، فإن ذلك سيجعل الخدمات تواجه أكثر من أربعة أضعاف العدد المعتاد للإحالات.
قالت سارة باتوب ، رئيسة قسم العيادات الطبية في Ieso ، “إن أحد أسباب انخفاض الإحالات إلى IAPT أثناء الوباء هو أن الأشخاص الذين كانوا في المنزل بسبب الإغلاق كانوا قلقين حقًا من الحصول على استشارة عبر الهاتف أو الفيديو بدلاً من التعيين وجهاً لوجه”. هو أيضًا معالج سلوكي إدراكي ذو خبرة.
“لم يطلب أشخاص آخرون الإحالة لأنهم لم يرغبوا في الذهاب إلى طبيبهم العام ، أو قرروا عدم إثارة ضجة لأن NHS كانت مشغولة للغاية. كان البعض الآخر أكثر قلقا بشأن Covid والحفاظ على أسرهم أكثر مما كانوا قلقين بشأن التماس العلاج من القلق أو الاكتئاب أو الوسواس القهري. ”
قال روس أوبراين ، مدير الابتكار الرقمي في مؤسسة NHS Foundation Trust Central and North West London ، إحدى أكبر الصناديق الاستئمانية للصحة العقلية في البلاد: “هناك خطر حقيقي من أن يكون تأثير Covid-19 على الصحة العقلية أكثر من الآثار الجسدية للفيروس. هذا ، إلى جانب الزيادة الهائلة المتوقعة في إحالات IAPT ، يعني أننا نشهد اتجاهًا مقلقًا للغاية.
“لقد كانت معدلات إحالة المرضى منخفضة بشكل مثير للجزع منذ الإغلاق عبر خدمات IAPT في إنجلترا. وأضاف: “شهدنا في لندن وحدها انخفاضًا بنسبة 50٪ في الإحالات في مارس وأبريل”.
رفضت NHS England تحليل Ieso باعتباره “خلفية حساب المغلف الذي يعتمد على الافتراضات غير المنطقية والتخمين ، والتي من شبه المؤكد أنها لن تتحول إلى هذه الطريقة.
“لا يتوقع أحد إحالات بقيمة ثلاثة أشهر تتحقق في شهر واحد ، وقد بدأت الإحالات بالفعل في اللحاق بمستويات ما قبل Covid-19 ، لذلك من الخطأ ببساطة أن تذكر أنها ستبقى منخفضة في نهاية سبتمبر وإنشاء تراكم كبير. ”
وأكد متحدث أن الخدمات لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من التوتر والقلق كانت متوفرة في جميع أنحاء الوباء وأن الإحالات بدأت في الارتفاع مرة أخرى مؤخرًا.
كما أثيرت مخاوف بشأن أزمة الصحة العقلية التي تلوح في الأفق في المدارس ، حيث أعرب أقل من 5 ٪ من المعلمين عن ثقتهم في أنهم سيكونون قادرين على دعم تدفق التلاميذ الضعفاء والمصدومين بشكل فعال في سبتمبر ، وفقًا لبحث أجرته كلية تشارترد للتدريس. الهيئة المهنية الرسمية لمهنة التدريس.
أفاد المعلمون أنه خلال الأزمة ، كانوا يتعاملون مع قضايا بما في ذلك العنف المنزلي ، وفاة والدي الطلاب والأجداد والانتحار ، فضلا عن الحاجة لتوجيه الأسر إلى بنوك الطعام والجمعيات الخيرية للحصول على الدعم. في حالات عديدة ، قالوا إنهم شعروا بالعزلة وسوء التجهيز لتقديم هذه النصيحة.
ووجدت الدراسة أيضًا أن ثلث المعلمين يعتقدون أن الأزمة أثرت سلبًا على رفاهية معظم الطلاب أو جميعهم ، في حين اعتقد 98٪ أن بعض طلابهم على الأقل تأثروا بالإغلاق الجزئي للمدارس وإجراءات الإغلاق.
ظهرت مخاوف واضحة للتلاميذ الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية ، وأولئك الذين يعيشون في فقر ، والطلاب ذوي الاحتياجات التعليمية الخاصة ، والذين ليس لديهم اتصال بالإنترنت. ويخطط حوالي 40 في المائة لدعم محدد للطلاب المتفجرين أو المصابين بصدمات نفسية. وتشكل المخاوف بالفعل شكل الاستجابة لإعادة فتح المدارس على نطاق أوسع في سبتمبر. قال أكثر من نصف المدرسين أن مدارسهم تدرس كيفية مساعدة الأطفال على الانتقال إلى فصول جديدة ، مع 44٪ يناقشون تغييرات المناهج.
كشفت المناقشات مع المعلمين أن موظفي المدرسة يرغبون إلى حد كبير في إعطاء الأولوية للرفاهية وإعادة بناء العلاقات مع الطلاب ، مفضلين إتاحة المزيد من الوقت لإعادة تكوين الصداقات ، والتحدث عن تجاربهم والقيام بالتمارين في الهواء الطلق.
وقالت أليسون بيكوك ، الرئيسة التنفيذية لكلية تشارترد للتدريس ، إن النتائج رسمت “صورة مقلقة عن المشهد التعليمي”. وأضافت: “إن مستوى القلق بشأن تعلم التلاميذ ورفاههم يبعث على القلق الشديد”.
