المحتويات
ما هو الترامادول؟
الترامادول (الترامادول أو الترامال أو الأمادول أو الترامكس أو الألترادول) أو الفراولة كلها أسماء لنفس المخدر.
عقار شبه أفيوني يستخدم للسيطرة على الآلام الشديدة والحادة مثل ألام الأعصاب والعضلات و ألام العمود الفقري والتهاب المفاصل .
كما يمكن ان يستخدام في علاج الآلام الناجمة عن الجراحة والترامدول مسكن قوى جدا من نفس عائلة المورفين و له نفس التأثير .
هناك تحذيرات بشأن استخدام الترامادول من قبل المرضى الذين كانوا مدمنين على الكحول أو المخدرات لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى الاعتماد بطريقة أسرع في هؤلاء الأشخاص.
و من الجدير بالذكر ان هناك العديد من العقاقير في تلك العائلة المورفينية التي تشترك في نفس المفعول و التاثير و من اشهر افراد هذة العائلة الهيروين بمعني اخر الترامادول ما هو الا هروين و لكن اقل في القوة لأنه اقل تمسكاً بالمستقبلات العصبية التي يعمل عليها الهروين ولذا انة ليس من المستغراب ان نقول ان الترامادول هو بداية الطريق لإدمان الهروين .
و كثير من مدمنين الترامادول تحولا لادمان الهروين عندما حدث ندرة في توافر الترمادول و غلو سعرة.
تاثير الترمادول علي الجسم :
ولابد أن يعلم كل من يستعمل الترامادول وهو ليس في حاجة له أنة يستعمل دواء ولأي دواء أعراض جانبية و في الطب يتم الموازنة بين المخاطر المحتملة من الدواء مقابل الضرر والنظر في البدائل العديدة قبل الاستعمال .
فما بالك بالذي يستعمل الترامادول بدون أي فوائد سوي الحصول علي بعض الأعراض الجانبية .
ومنها :-
- تأخير في القذف أثناء الجماع, دوخة, صداع, دوار, نعاس, إمساك, غثيان .
- إربتاك, هلوسة, عصبية, رعشة, هرش, طفح جلدي, عسر هضم و انتفاخ, و زغللة في الرؤية.
- صعوبة في التنفس, خلل بالكبد, تشنجات, متلازمة ستيفن جونسون, قابلية للإنتحار.
- كما ان استعمال الترامادول لفترات طويلة مثلة مثل كل المسكنات يؤدي للفشل الكلوي .
- الدواء يسبب التعود و يحتاج المريض إلي زيادة الجرعة بشكل مستمر للحصول علي التأثير المطلوب و مع تلك الزيادة في الجرعات تزيد من إحتمالية حدوث تشنجات مثل تلك التي تحدت لمريض الصرع.
- قد يتسبب أيضا في تثبيط للجهاز العصبي و الجهاز التنفسي مما يؤدي الي صعوبة في التنفس و الغيبوبة و الموت المفاجئ.
و مع الاستمرار في التعاطي وحدوث التعود تظهر الأعراض الإنسحابيه والتي تكون خطيرة أيضاَ و التي تكون عادة مصحوبة ب
- اٍرتفاع ضغط الدم
- التعرق
- الأرق و عدم القدرة علي النوم لأكثر من يوم.
- الكوابيس الليلية
- القلق و الرهاب
- أزمات في التركيز
- تقلصات عضلية و مغص
- حركات بسيطة لا اٍرادية
- عدوانية
- تهيج
- فقدان الذاكرة المؤقت
كيف تقى نفسك من إدمان الترامادول ؟؟
ينبغي اخذ الدواء فقط عندما تستدعي الحالة لذلك.
يفضل أن يكون ذلك تحت رعاية الطبيب كما يجب استدعاء الطبيب إذا وجد أن هناك حاجة الي أخذ جرعة إضافية من الدواء أو ملاحظة أي تغييرات أخرى غير عادية في السلوك أو المزاج، وينبغي اخذ الحبوب كما هي و ألا تكون سحقت أو مختلطة مع السائل الحقن أو عن طريق استنشاق لأن ذلك يمكن أن يسبب ردود فعل تهدد الحياة و الموت.
الناحية القانونية لحيازة و استخدام الترمادول
فقد صدر قرار وزير الصحة رقم 125 لسنة 2012 ، ونشر بالوقائع المصرية العدد 50 في أول مارس لسنة 2012 وبدا العمل به من اليوم التالي لتاريخ نشره ، وقد نص هذا القرار على الآتي :
ماده 1
– يضاف إلى القسم الثاني من الجدول رقم (1) الملحق بقانون مكافحة المخدرات رقم 182 لسنة 1960 مادة الترامادول (TRAMADOL) وأملاحها ونظائرها وأستراتها وإيثيراتها وأملاح نظائرها وأستراتها ومستحضراتها .
ماده 2
– تحذف مادة الترامادول (TRAMADOL) وأملاحها من الفقرة د من الجدول رقم (3) الملحق بقانون مكافحة المخدرات المشار إليه.
كما تحذف المستحضرات التي تحتوي على تلك المادة أو أملاحها – بأية نسبة – من الجداول الملحقة بالقرار الوزاري رقم 172 لسنة 2011 بتنظيم تداول الأدوية المؤثرة على الصحة النفسية . وبالتالى فلا يجوز صرفه بالروشتات العادية لكن يتم صرفه بالروشتات الخاصة بأدوية جدول المخدرات ( الروشتة الحمراء اللي تصرف من وزارة الصحة للأطباء) …
وعليه فضبط أي نوع من أنواع الترامادول المهرب في الصيدليات سيتم اعتباره اتجار في المخدرات.
و وضع «العقار» في الجدول الأول مخدرات بدلاً من الجدول الثالث، بذلك تندرج عقوبة استيراده وتصديره وإنتاجه واستخراجه وفصله وصنعه والاتجار فيه أو تعاطيه بدون تذكرة طبية من الطبيب المعالج .
تحت بند «الجناية» بدلاً من «الجنحة». و بالتالي «إن عقوبة الجناية تبدأ من السجن 3 سنوات إلى 15 سنة، فى حين أن الجنحة من 6 شهور إلى 3 سنوات .
أوهام حول استخدام الترمادول:
كثير جدًا من الرجال يستخدمون الترمادول بحثاً عن وهم الفحولة وإطالة اللقاء الجنسى، والحقيقة أن هذا العقار يمكن أن يطيل فترة الجماع عن طريق التأثير على إعادة نقل مادة السيروتونين إلى الموصلات العصبية .
وهى نفس الطريقة التى تعمل بها العديد من أدوية الاكتئاب التى تسبب إطالة مدة الجماع قبل القذف.
إلا أنه من المهم أن مع الاستخدام المستمر للترامادول ولفترات طويلة يؤدى الترامادول إلى عدم القدرة على الانتصاب وبالتالى فشل كامل فى العملية الجنسية، لذا ما الذى يجعل شخصاً وقوراً فى منصب مهم أوعادى يغامر باستخدام حبة الترامادول من أجل قضاء ليلة جنسية رغم أن خطورة الحبة السحرية ، دون الرجوع إلى الطبيب وخاصة إذا توافرت العديد من العقاقير ووسائل أخرى لمعالجة سرعة القذف بدون هذه الأعراض الجانبية ومن أبرزها التغيير السلوكى وبعض مضادات الاكتئاب والمنشطات الجنسية.
وهم النشاط:
الترامادول بشكل عام مثبط ومهدئ للجهاز العصبى، عكس ما يعتقد العديد ممن يستخدمونه والحقيقة أنه مسكن للألم يقلل الإحساس جدا .
بالتالى ممكن يسبب النشاط ولكن هذا التأثير يشعر به المدمن بسبب عدم الإحساس بالألم والتعب وليس كونه منشطًا فى حد ذاته.
بقلم د\ محمد عوض
