التخدير القطني

التخدير القطني. التخدير القطني هو تخدير يستخدم فى الكثير من العمليات الجراحية كما يستخدم بديل التخدير العام. وعند استخدام التخدير القطني يظل الشخص مستيقظا وواعيا أثناء إجراء العملية الجراحية. كما يستخدم التخدير القطني في حالات العمليات الجراحية التى تجرى فى النصف السفلى من الجسم. والتى تتم من خلال استخدام طبيب التخدير إبرة ذات سن دقيق وإدخالها فى منطقة معينة في الظهر.

يعمل التخدير القطني على فقد الإحساس في بعض الجزء السفلى من الجزء بالاضافة الى منطقة البطن لفترة معينة تصل لعدة ساعات لحين الانتهاء من إجراء العملية الجراحية.

المحتويات

أنواع العمليات الجراحية التى يستخدم فيها التخدير القطني

لا يتناسب التخدير القطنى مع جميع أنواع العمليات الجراحية ولكن هناك بعض العمليات الجراحية والتي يكون فيها التخدير القطني افضل.

1- العمليات التي تخص المسالك البولية والبروستات وأعضاء الجسم التناسلية.

2- العمليات الجراحية التى تكون فى منطقة الساق والقدم.

3- بالاضافة الى العمليات الخاصة بالنساء فى المنطقة التناسلية مثل الرحم والمبيض وعمليات الولادة القيصرى.

4- كما يستخدم التخدير القطني في العمليات الخاصة بالأوعية الدموية في الساق. والفتق في الفخذ.

كيفية استخدام التخدير القطني في العمليات الجراحية

يستخدم التخدير القطني بأكثر من طريقة فهناك طريقة استخدام التخدير القطني دون الاستعانة بأى مواد مخدرة. فتى تلك الحالة يكون الشخص المريض واعيا لما يحدث فى غرفة العمليات. كما يستطيع سماع كل ما يقال ويشاهد كل ما يحدث أثناء العملية الجراحية لكنه لا يشعر أو يحس بأى ألم فى المنطقة التى يجرى بها العملية الجراحية.

بينما فى حالات أخرى يستخدم مع التخدير القطني جرعة من المهدئ أو المخدر. هذا النوع من المهدئ لا يدخل المريض فى النوم التام ولكنه يعمل على تخديره بشكل بسيط وخفيف.

كما يمكن استخدام التخدير القطني مع التخدير الكلي فى بعض العمليات الجراحية وعلى حسب حالة المريض. ففى بعض الأحيان وخاصة في العمليات الجراحية ذات عدد الساعات الطويلة يستخدم فيها نسبة من التخدير القطني مع نسبة من التخدير الكلى.

طريقة إعطاء المريض التخدير القطني

يستخدم طبيب التخدير إحدى الطريقتين المستخدمين في تخدير المريض بالتخدير القطنى. إليكم الطريقتان:

1- يمكن أن يستخدم طبيب التخدير طريقة وضع إبرة التخدير من خلال جلوس المريض منحنى الى الامام مع وصول الذقن إلى الصدر. وتنزيل الكتفين إلى أسفل. ثم دخول الإبرة في النخاع الشوكي الموجود فى العمود الفقري في الظهر.

2- والطريقة الثانية هى أن ينام المريض على أحد جوانبه ثم يثنى ركبتيه لأعلى فى اتجاه الصدر.

يعتبر تلك الاوضاع هى افضل الاوضاع المستخدمة في التخدير القطني لتساعد العمود الفقرى فى عمل الفراغات لتسمح بمرور إبرة التخدير والعمل بشكل صحيح وتخدير المنطقة وعدم الاحساس او الشعور بالألم. بعد ادخال جرعة التخدير في الظهر يبدأ المريض بالاحساس بالتخدير وثقل فى الساقين وعدم القدرة على تحريكها ولكن لا يشعر المريض بهذا الاحساس فورا مثله مثل التخدير الكلى ولكنه يحتاج الى بعض الوقت من 5 الى 10 دقائق.

كيفية التأكد من عمل التخدير القطني في الجسم

بعد أن يقوم طبيب التخدير بعمله فى وضع إبرة التخدير فى مكانها الصحيح فى الجسم. يبدأ الطبيب فى سؤال المريض بأن يقوم برفع ساقيه إلى أعلى وإن لم يستطع على المريض رفعها فقد بدأ المخدر بالعمل. ليس هذا فقط بل يقوم الطبيب باستخدام بخاخ بارد ليقوم برش المكان فإن أحس المريض بالبرودة فهذا معناه ان التخدير لم يعمل بالدرجة الكافية ولكن فى حالة عدم الاحساس بالبرودة فهذا معناه أنه قد وصل الى درجة التخدير المطلوبة. كما يستخدم الطبيب فى بعض الأحيان ابرة بدلا من البخاخ البارد ليقوم بوخز المكان وفى حالة الشعور بالوخز فهذا دليل على أن المريض لم يتم تخديره بالشكل الصحيح.

كيف يتم إفاقة المريض من التخدير القطني

بعد الانتهاء من اجراء العملية الجراحية يبدأ التخدير القطني في الانسحاب من الجسم بالتدريج من الساقين وفي تلك الأثناء يشعر المريض بتنميل في الساقين. لكنه بعض الانسحاب التام للتخدير من الساقين يبدأ المريض بتحريك الساقين بشكل طبيعى كما انه يستطيع الحركة والوقوف عليها والمشي لكن بعد فترة لا تقل عن 6 ساعات من أخذ المخدر.

مميزات التخدير القطني

بعد الأبحاث والدراسات التى أجريت على التخدير العام والتخدير النصفى واثبتت تلك الابحاث مدى خطورة البنج الكلى على سلامة المريض. كما أنه يسبب الكثير من المضاعفات بعد الإفاقة. بينما أوضحت الدراسات ان التخدير القطني آمن على صحة المريض بالدرجة الكبيرة.