المحتويات
ما هى الأنيميا ؟؟
فقر الدم او الأنيميا هى حالة لا يوجد فيها لديك ما يكفي من كريات الدم الحمراء السليمة لحمل الأكسجين الكافي إلى أنسجة الجسم. وقد يجعلك فقر الدم تشعر بالإعياء والضعف.
توجد عدة أنواع من فقر الدم، ولكل منها أسبابه. قد يكون فقر الدم مؤقتًا أو طويل الأمد، ويمكن أن تتراوح شدته من الخفيف إلى الحاد.
يرجى الرجوع إلى الطبيب إذا كنت تشك في أنك تعاني فقر الدم لأنه يمكن أن يكون علامة تحذير من مرض خطير.
تتراوح طرق علاج فقر الدم بين أخذ المكملات إلى الخضوع للإجراءات الطبية. وربما يمكنك الوقاية من بعض أنواع فقر الدم من خلال اتباع نظام غذائي صحي ومتنوع.
ما هى الأعراض التى تجعلك تشك بأنك مصاب بالأنيميا ؟
فقر الدم يمكن الا يلاحظ في كثير من الناس، والأعراض يمكن أن تكون صغيرة وغير واضحة.
قد ترجع الاعراض إلى فقر الدم نفسه، أو لمسبباته والمشاكل الصحية الخاصة بالمصاب فان فقر الدم قد يترافق مع مشاكل طبية أخرى مثل نزيف والقرح، مشاكل الحيض أو حتى السرطان، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض لتلك المشاكل الصحية أولا.
الأعراض الأكثر انتشارا :-
إن للجسم البشري قدرة على التعامل في وقت مبكر لتعويض فقر الدم. فإذا كانت الإصابة بسيطة أو تطورت على مدى فترة زمنية طويلة من الوقت، فقد لا يتم ملاحظة أي عرض.
بشكل عام جميع المرضى يعانون من أعراض مشتركة مثل:
- الإرهاق السريع وفقدان للطاقة. معظم الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم يشتكون من أعراض غير محددة مثل الشعور بالضعف ،أو الإرهاق أو التعب العام، وأحيانا صعوبة التركيز.
- الدوخة.
- الأرق.
- تشنجات في الساق.
- ضيق في التنفس وصداع، وخاصة أثناء التمارين الرياضية.
- في حالات فقر الدم الشديد، قد تكون هناك دلائل على وجود الحركة السريعة للجهاز الدورى لا سيما مع ممارسة الرياضة أو بذل مجهود: مثل زيادة معدل ضربات القلب، اللغط، وتضخم القلب.
كما قد تكون هناك علامات لفشل القلب. السبب: يقوم الجسم بتعويض النقص في القدرة على حمل الأوكسجين في الدم عن طريق زيادة مردود القلب.
لهذا يعانى المريض من أعراض مرتبطة بذلك، مثل خفقان القلب، والذبحة الصدرية (إذا كان هناك امراض سابقة بالقلب).
- القطا وهو اشتهاء أكل أشياء أخرى غير الطعام مثل التراب، والورق، والشمع، والعشب، والجليد، والشعر، وهو ما قد يكون من أعراض نقص الحديد، على الرغم من أنه قد يحدث في كثير من الأحيان في أولئك ذوى المستويات الطبيعية للهيموجلوبين.
- كما قد يؤدى فقر الدم المزمن إلى الاضطرابات السلوكية عند الأطفال كنتيجة مباشرة لضعف نمو الجهاز العصبى للرضيع، وانخفاض الأداء المدرسي لدى الأطفال في سن الدراسة.
- متلازمة تململ الساقين أكثر شيوعا في هؤلاء الذين يعانون من فقر دم بنتيجة نقص الحديد .
- جفاف أو تصلب الأظافر.
- عدم تحمل الجو البارد– يحدث في واحد من كل خمسة من المرضى الذين يعانون من فقر الدم المصحوب بنقص الحديد، ويظهر ذلك في التخدر والوخز.
أثناء الفحص السريري تظهر العلامات الاتية:
- الشحوب (شحوب البشرة، والبطانات المخاطية وجذور الاظافر) ولكن لا يمكن الاعتماد عليه لتشخيص الحالة.
- قد تكون هناك علامات مرتبطة بمسببات فقر الدم، مثل تشوهات بالأظافر (نتيجة نقص الحديد).
- الصفرة (عندما ينتج فقر الدم عن تكسير كريات الدم الحمراء الغير طبيعية).
- تشوهات في العظام (وجدت في المتلازمة الكبرى لانيميا البحر المتوسط)أو قرحة الساق (شوهد في مرض الخلية المنجلية).
ما هى الأسباب الرئيسية لذلك ؟؟
تحدث الأنيميا حين يفتقر الدم خلايا الدم الحمراء الكافية. يمكن أن يحدث ذلك في حال:
- لا يفرز الجسم القدر الكافي من خلايا الدم الحمراء
- يتسبب النزيف في فقدانك لخلايا الدم الحمراء بسرعة أكبر من القدر الذي يمكن استبداله
- يفقد الجسم خلايا الدم الحمراء
يوجد العديد من أنواع فقر الدم وأسبابها والتي تشمل:
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
وهذا هو النوع الأكثر شيوعًا من فقر الدم حول العالم. يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسبب نقص الحديد في الجسم.
يحتاج نخاع العظم إلى الحديد لإنتاج الهيموجلوبين. لا يستطيع الجسم إنتاج كمية الهيموجلوبين الكافية لخلايا الدم الحمراء دون كمية مناسبة من الحديد.
يصيب هذا النوع من فقر الدم العديد من الحوامل في حالة عدم تناول المكملات الغذائية. كما يحدث بسبب فقدان الدم، مثل في حالة نزيف الحيض الشديد والقرحة والسرطان والاستخدام المنتظم لمسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية، وخصوصًا الأسبرين.
فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات.
يحتاج الجسم إلى حمض الفوليك وفيتامين ب-12 بالإضافة إلى الحديد لإنتاج الكمية الكافية من خلايا الدم الحمراء السليمة.
ويمكن أن يتسبب النظام الغذائي الذي يفتقر إلى هذه العناصر بالإضافة إلى المغذيات الرئيسية الأخرى في انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء.
بالإضافة إلى ذلك، يتناول بعض الأشخاص كمية كافية من فيتامين ب-12، إلا أن أجسامهم ليست قادرة على معالجة الفيتامين.
وقد يؤدي هذا إلى الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات، والذي يعرف أيضًا باسم فقر الدم الخبيث.
أنيميا الأمراض المزمنة.
يمكن أن تتداخل بعض الأمراض :-
مثل السرطان ونقص المناعة المكتسبة/الإيدز والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض الكلى وداء كرون وأمراض الالتهابات المزمنة الأخرى .
فقر الدم اللاتنسجي.
يحدث هذا النوع النادر والمهدد للحياة من فقر الدم عندما لا ينتج جسم المريض كمية كافية من خلايا الدم الحمراء.
تشمل أسباب فقر الدم اللاتنسجي العدوى وبعض الأدوية وأمراض المناعة الذاتية والتعرض للمواد الكيميائية السامة.
حالات الأنيميا المرتبطة بمرض نخاع العظم. يمكن أن تتسبب عدة أمراض، مثل سرطان الدم والتليف النقوي، في الإصابة بفقر الدم وذلك بتأثيرها على إنتاج الدم في نخاع العظم.
وتتراوح آثار هذه الأنواع من السرطانات والاضطرابات الشبيهة بالسرطان بين خفيفة إلى مهددة للحياة.
فقر الدم الانحلالي.
تحدث هذه المجموعة من أنواع فقر الدم عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بمعدل أسرع من قيام نخاع العظم باستبدالها. تزيد بعض أمراض الدم من تدمير خلايا الدم الحمراء.
ويمكن أن يرث المريض فقر الدم الانحلالي، أو قد يصاب به في وقت لاحق من حياته.
فقر الدم المنجلي.
هذه الحالة الوراثية والتي قد تكون خطيرة في بعض الأحيان تعد من نوعًا من فقر الدم الانحلالي الوراثي.
تموت هذه خلايا الدم غير الطبيعية قبل أوانها، مما ينتج عنه نقص مزمن في خلايا الدم الحمراء.
أنواع فقر الدم الأخرى. توجد عدة أنواع أخرى من فقر الدم، مثل الثلاسيميا وفقر الدم الناتج عن الملاريا.
المضاعفات
إذا تُرِكَت دون علاج، يمكن أن تسبب الأنيميا العديد من المشاكل الصحية، مثل:
- الإرهاق الحاد. عندما تكون الأنيميا شديدة بما فيه الكفاية، قد تكون متعبًا لدرجة أنك لا تستطيع إكمال المهام اليومية.
- مضاعفات الحمل. قد تكون النساء الحوامل المصابات بأنيميا نقص حمض الفوليك أكثر عرضة للمضاعفات، مثل الولادة المبكرة.
- مشاكل القلب. يمكن أن تؤدي الأنيميا إلى ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة (عدم انتظام ضربات القلب).
عندما تعاني من الأنيميا، يجب أن يضخ قلبك المزيد من الدم لتعويض نقص الأكسجين في الدم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تضخم القلب أو فشله.
الوفاة. بعض أنواع الأنيميا الموروثة، مثل الأنيميا المنجلية، يمكن أن تكون خطيرة وتؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة.
إن فقدان الكثير من الدم يؤدي بسرعة إلى أنيميا حادة شديدة ويمكن أن يكون مميتًا.
الوقاية من فقر الدم
- اعتماد نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية مثل:
- الحديد ( المتواجد في اللحوم والخضروات الورقية الخضراء والحبوب )
- حمض الفوليك ( المتواجد في الفاكهه والخضروات الورقية)
- فيتامين ب12 ( المتواجد في اللحوم ومنتجات الألبان ومنتجات الصويا)
- فيتامين ج ( المتواجد في الحمضيات والبطيخ ويساعد على امتصاص الحديد)
- اذا كان هناك تاريخ مرضي في العائلة لمرض فقر الدم يُوصى باستشارة الطبيب .
- الوقاية من الملاريا
يمكن أن يكون فقر الدم من مضاعفات الملاريا. إذا كنت تخطط للسفر إلى مكان تشيع فيه الملاريا، فتحدث مع طبيبك مسبقًا بشأن تناول الأدوية الوقائية. في المناطق التي تنتشر فيها الملاريا، تنطوي الوقاية على الحد من التعرض للبعوض، على سبيل المثال، باستخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية.
علاج فقر الدم
هناك العديد من العلاجات المختلفة لعلاج فقر الدم، ويعتمد على شدته وسببه.
نقص الحديد الناتج عن الأسباب الغذائية هو من الأسباب النادرة في البالغين الغير حائضين (الرجال والنساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث).
وعند تشخيص نقص الحديد يتحتم البحث عن المصادر المحتملة لفقدان الدم مثل النزيف من قرح المعدة أو سرطانات القولون.
ويمكن معالجة نسب فقر الدم الناتج عن نقص الحديد البسيطة والمتوسطة بمكملات سلفات الحديد أو جلوكونات الحديد.
كما قد يساعد فيتامين سي في قدرة الجسم على امتصاص الحديد.
الفيتامينات المكملة التي تعطى بالفم حمض الفوليك، أو تحت الجلد فيتامين بي12 تقوم بتعويض أنواع معينة من النقص.
في فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة:-
فقر الدم المرتبط بالعلاج الكيميائي أو المرتبط بأمراض الكلى، يقوم بعض الأطباء بوصف الاريثروبويتين التكميلى والايبوتين ألفا، لتنشيط إنتاج الخلايا الحمراء.
في الحالات الشديدة من فقر الدم، أو فقدان الدم المستمر، نقل الدم قد يكون ضروريا.
بقلم د/ محمد عوض
