بطانة الرحم المهاجرة.. أعراضها ومضاعفاتها وأحدث طرق العلاج

بطانة الرحم المهاجرة هي وجود خلايا وأنسجة بطانة الرحم ونموها خارج الرحم حيث تمتد إلى قناتي فالوب والمبيضين، ومن الممكن أن تنمو أيضًا في المثانة والمستقيم والأمعاء، وتعتبر  من الأمراض المزمنة غير معروفة السبب، وتعتبر سبببًا رئيسيًا لتأخر الإنجاب عند السيدات حيث تمثل نسبة 30% من الحالات.

أسباب بطانة الرحم المهاجرة

لا يوجد سبب محدد حتى الآن، ولكنها مجرد نظريات وافتراضات:

1. الحيض الرجعي.
2. خلل في إفراز الهرمونات.
3. تحول الخلايا البريتوني.
4. خلل في الجهاز المناعي.
5. بعد عمليات تنظيف الرحم(Curettage)
6. أسباب وراثية خاصة في حالات القرابة من الدرجة الأولى كالأم والأخت.

هناك أيضًا عدة عوامل تزيد من الإصابة في بعض الحالات عن الأخرى:

1. البلوغ المبكر.
2. قصر مدة الدورة الشهرية بمعنى أقل من 21 يومًا.
3. تأخر أو عدم الإنجاب.
4. علو مستوى هرمون الإستروجين.
5. وجود سبب يمنع خروج الدم من الرحم أثناء الحيض.
6. هجرة بطانة الرحم خلال الطمث.

أعراض بطانة الرحم المهاجرة

1. تأخر الإنجاب.
2. آلام أثناء الدورة الشهرية.
3. اضطرابات في الدورة الشهرية وغزارة الدم.
4. وجود سائل بين الدورتين.
5. آلام أثناء الجماع.
6. خروج الدم وآلام مع التبول عند إصابة المثانة بالمرض.
7. خروج الدم وآلام أثناء التبرز عند إصابة الأمعاء بالمرض.

تشخيص بطانة الرحم المهاجرة

يقوم الطبيب بمعرفة الشكوى وأخذ التاريخ المرضي للحالة  بالإضافة إلى الآتي:

1. الفحص الطبي بواسطة الطبيب.
2. الموجات فوق الصوتية.
3. منظار البطن(Laparoscopy).
4. الرنين المغناطيسي(MRI).

مضاعفات بطانة الرحم المهاجرة

1. العقم: حيث يسبب اضطرابات فسيولوجية وهرمونية في الجهاز التناسلي للمرأة.
2. تلف في المبيض ومن الممكن تطوره لسرطان المبيض.
3. خلل في الوضع التشريحي لقناتي فالوب بالمبيض.
4. التصاقات داخل البطن.
5. انسداد الأمعاء.

 الوقاية من بطانة الرحم المهاجرة

لا توجد طرق مؤكدة يمكن من خلالها الوقاية من بطانة الرحم المهاجرة، ولكن هناك طرق لتقليل نسبة الإصابة بالمرض وهي:

1. الحمل في سن مبكر للمرأة.
2. زيادة عدد مرات الحمل المتتالية.
3. استخدام وسائل منع الحمل (OCP) كالأقراص.
4.  ممارسة التمرينات الرياضية بشكل يومي.

علاج بطانة الرحم المهاجرة

•  العلاج الهرموني والدوائي

1. أدوية مسكنة للآلام.
2. حبوب منع الحمل(Contraceptive pills).
3. هرمون البروجستيرون(Progesterone).
4. دانازول(Danazol).
5. مماثل محررهرومونات التناسل (Gn-RH Agonist).

•  العلاج الجراحي

1. جراحات شق البطن.
2. منظار البطن.
3. جراحات التنظير بالليزر.

 بقلم/ إسلام جبر.