سقوط الرحم – أعراضه وأسبابه وطرق علاجه

سقوط الرحم أمر يهم حواء، الرحم هو هيكل عضلي يتم تثبيته في مكانه بواسطة عضلات الحوض والأربطة، إذا كانت هذه العضلات أو الأربطة متمددة أو أصبحت ضعيفة ، فإنها لن تعد قادرة على دعم الرحم ، مما يتسبب في هبوط الرحم، يحدث هبوط الرحم عندما يتدلى الرحم أو ينزلق من وضعه الطبيعي إلى المهبل.
قد يكون تدلي الرحم غير مكتمل أو كامل، يحدث هبوط غير كامل عندما يكون الرحم مرتفعاً جزئياً في المهبل. يحدث هبوط كامل عندما يسقط الرحم إلى الأسفل بحيث يبرز بعض الأنسجة خارج المهبل.

أعراض سقوط الرحم

قد لا يكون لدى النساء اللاتي يعانين من سقوط الرحم الثانوي أي أعراض، التدلي المعتدل إلى الحاد قد يسبب أعراضًا ، مثل:

  • شعور بالامتلاء أو الضغط في الحوض (قد يصفه شعوراً بالجلوس على كرة صغيرة)
  • آلام أسفل الظهر
  • الشعور بأن شيئا ما يخرج من المهبل
  • الجماع المؤلم، حيث يؤدي إلي مشاكل مع الجماع وشعور بالألم
  • صعوبة في التبول أو التبرز.
  • الانزعاج أثناء المشي
  • نزيف مهبلي
  • زيادة الافرازات.
  • الرحم أو عنق الرحم يظهر من المهبل
  • الشد أو الشعور بثقل في الحوض
  • الإمساك أو صعوبة في تمرير البراز
  • تكرار التهابات المثانة أو صعوبة إفراغ المثانة
  • إذا تطورت هذه الأعراض ، يجب أن ترى طبيبك وأن تحصلين على العلاج فورًا، بدون الاهتمام المناسب ، يمكن أن تتسبب الحالة في إضعاف الأمعاء والمثانة والوظيفة الجنسية.

أسباب سقوط الرحم

يزداد خطر الإصابة بمرض سقوط الرحم كلما تراجعت مستويات الإستروجين عند المرأة، الاستروجين هو الهرمون الذي يساعد على الحفاظ على عضلات الحوض قوية. الأضرار التي لحقت العضلات والأنسجة الحوضية أثناء الحمل والولادة قد يؤدي أيضا إلى سقوط الرحم . النساء اللواتي لديهن أكثر من ولادة مهبلية أو هي في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث هي الأكثر عرضة للخطر.

أي نشاط يضغط على عضلات الحوض يمكن أن يزيد من خطر هبوط الرحم. تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة :

  • بدانة
  • سعال مزمن
  • الإمساك المزمن
  • الحمل / الولادة مع الولادة الطبيعية أو المعقدة من خلال المهبل
  • ضعف في عضلات الحوض مع تقدم العمر
  • فقدان الأربطة والعضلات مرونتها بعد انقطاع الطمث وفقدان الإستروجين الطبيعي
  • الظروف المؤدية إلى زيادة الضغط في البطن مثل السعال المزمن (مع التهاب القصبات والربو) ، توتر (مع الإمساك) ، أورام الحوض (نادر) ، أو تراكم السوائل في البطن
  • زيادة الوزن أو السمنة مع الضغط الإضافي على عضلات الحوض
  • عملية جراحية كبرى في منطقة الحوض مما يؤدي إلى فقدان مرونة الأربطة الخارجية.
  • التدخين
  • تاريخ العائلة الوراثي.

تشخيص سقوط الرحم

يمكن لطبيبك تشخيص هبوط الرحم عن طريق تقييم الأعراض وإجراء فحص الحوض. خلال هذا الاختبار ، سيقوم طبيبك بإدخال جهاز يسمى منظار يسمح لهم برؤية داخل المهبل وفحص القناة المهبلية والرحم. قد تكونين مستلقية ، أو قد يطلب منك الطبيب الوقوف أثناء هذا الاختبار.

علاج سقوط الرحم

العلاج ليس ضروريًا دائمًا لهذه الحالة. إذا كان التدهور شديدًا ، تحدثي مع طبيبك حول خيار العلاج المناسب لك.

العلاجات غير الجراحية تشمل:

  • فقدان الوزن لرفع الإجهاد عن أربطة الحوض.
  • تجنب الرفع الثقيل
  • القيام بتمارين كيجل ، وهي تمارين قاع الحوض التي تساعد على تقوية عضلات المهبل
    استخدام حلقة تسمي pessary ، وهو جهاز يدخل في المهبل الذي يوضع تحت عنق الرحم ويساعد على رفع وتثبيت الرحم وعنق الرحم.
  • وقد تم دراسة استخدام هرمون الاستروجين المهبلي بشكل جيد ويظهر تحسنًا في تجديد الأنسجة المهبلية وقوتها. أثناء استخدام الإستروجين المهبلي للمساعدة في زيادة خيارات العلاج الأخرى قد يكون مفيدًا.
    تشمل العلاجات الجراحية تعليق الرحم أو استئصال الرحم. أثناء تعليق الرحم ، يعيد الجراح وضع الرحم إلى موضعه الأصلي عن طريق إعادة ربط الأربطة الحوضية أو باستخدام مواد جراحية. خلال عملية استئصال الرحم ، يقوم الجراح بإزالة الرحم من الجسم عبر البطن أو المهبل.
  • غالبًا ما تكون الجراحة فعالة ، ولكن لا ينصح بها للنساء اللاتي يخططن لإنجاب أطفال. يمكن للحمل والولادة أن تتسبب في ضغط هائل على عضلات الحوض ، والتي يمكن أن تفسد الإصلاحات الجراحية للرحم، لذا يتم عمل تلك الجراحة فقط بعد أن تتوقفين عن الإنجاب.

الوقاية من سقوط الرحم

قد لا يمكن الوقاية من سقوط الرحم في كل حالة، ومع ذلك ، يمكنك القيام بالعديد من الأشياء لتقليل المخاطر ، بما في ذلك:

  • الحصول على ممارسة الرياضة البدنية المنتظمة.
  • الحفاظ على وزن صحي.
  • ممارسة تمارين كيجل، حيث يمكنك تقوية عضلات الحوض من خلال تمارين كيجل. تفعلين ذلك عن طريق شد عضلات الحوض ، كما لو كنتِ تحاولين إيقاف تدفق البول، يعزز هذا التمرين غشاء الحوض ويوفر بعض الدعم،
  • اطلبي من مقدم الرعاية الصحية إرشادك على الطرق المناسبة .
  • البحث عن علاج للأشياء التي تزيد من كمية الضغط في الحوض ، بما في ذلك الإمساك المزمن أو السعال.
  • يتم تثبيت الرحم في مكانه داخل الحوض بالعضلات والأنسجة والأربطة المختلفة، بسبب الحمل والولادة أو الولادة الشاقة والولادة المتعسرة، في بعض النساء تضعف هذه العضلات. أيضا ، كلما تقدمت المرأة في السن ومع خسارة طبيعية من هرمون الاستروجين ، يمكن أن يسقط الرحم في القناة المهبلية ، مما تسبب في حالة تعرف باسم سقوط الرحم.

مراحل سقوط الرحم

ضعف العضلات أو ارتخائها قد يسمحان للرحم بالارتخاء أو الخروج بالكامل من جسمك في مراحل مختلفة:

  1. الدرجة الأولى: يسقط عنق الرحم في المهبل.
  2. الدرجة الثانية: ينزل عنق الرحم إلى المستوى داخل فتحة المهبل.
  3. الدرجة الثالثة: عنق الرحم خارج المهبل.
  4. الدرجة الرابعة: الرحم كله خارج المهبل، يحدث هذا بسبب الضعف في جميع العضلات الداعمة.

عادة ما ترتبط بعض الأعراض الأخرى بهبوط الرحم مثل:

  • فتق (أو انتفاخ) من جدار المهبل الأمامي العلوي حيث ينتفخ جزء من المثانة في المهبل. هذا قد يؤدي إلىتكرار البول ، وسلس البول (فقدان البول).
  • فتق جدار المهبل الخلفي العلوي حيث يضغط جزء الأمعاء الصغير على المهبل، يؤدي الوقوف إلى الشعور بالضغط ويختفي الشعور بالضغط عند الاستلقاء.
  • فتق جدار المهبل الخلفي السفلي حيث ينتفخ المستقيم في المهبل. هذا يجعل حركات الأمعاء صعبة ، لدرجة أنك قد تحتاج إلى الضغط على داخل المهبل لتفريغ الأمعاء.

متى تسعى للحصول على الرعاية الطبية

أخبري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت أي من الأعراض التالية:

  • تشعري بأن عنق الرحم بالقرب من فتحة القناة المهبلية أو تشعر بالضغط في القناة المهبلية والشعور بشيء يخرج من المهبل.
  • كنت تعاني من عدم الراحة المستمرة مثل رغبة مستمرة في التبول أو رغبة مستمرة في التبرز مع عدم المقدرة على القيام بذلك بصورة طبيعية.
  • لديك استمرار آلام أسفل الظهر مع صعوبة في المشي .

اطلبي الرعاية الطبية فورًا إذا واجهت أيًا مما يلي:

  • انسداد أو صعوبة في التبول و / أو حركة الأمعاء
  • هبوط الرحم الكامل (خروج الرحم من المهبل)

نتمنى أن تكونوا قد استفدتم بما قدمناه لكم من معلومات حول سقوط الرحم، وإن كان لديكم أي استفسارات يمكنكم أن تتركوها لنا في التعليقات.